Myositis

Wat is myositis?

Myositis komt van myos (spier). De uitgang -itis betekent ontsteking. Myositis is een ziekte die gepaard gaat met ontstekingen (van spieren). Dit tast uw spiercellen aan. Hierdoor krijgt u pijn en verliezen uw spieren kracht.

Soms is de oorzaak van de spierontstekingen terug te voeren op een infectie door een bacterie of een virus of een reactie op een geneesmiddel. Meestal is de oorzaak echter onbekend, met een ander woord idiopatisch. Er wordt daarom ook wel gesproken over idiopathische inflammatoire myopathieën. De aandoeningen zijn niet erfelijk.

De klachten waarmee mensen met (een vorm van) myositis te maken hebben en de mate waarin, kunnen heel verschillend zijn. Meestal is spierzwakte een verschijnsel, in de armen en (boven)benen en in de keel-/slikspieren.

Typen myositis

Dermatomyositis (DM), juveniele dermatomyositis (JDM), polymyositis (PM) en inclusion body-myositis (IBM) zijn de meest voorkomende idiopathische spierontstekingen.

Bij polymyositis zijn spieren in uw bovenarmen en benen ontstoken, bij dermatomyositis heeft u ook een ontstoken huid.

Symptomen

De eerste verschijnselen van polymyositis en dermatomyositis zijn:

• zwakke spieren en/of spierpijn
• u voelt zich niet lekker
• koorts

De klachten kunnen plotseling ontstaan en lijken op verschijnselen van een zware griep. Soms komen ze geleidelijk en krijgt u eerst klachten in de spieren van uw bekken- en schoudergordel. Hierdoor kunt u moeilijker traplopen, fietsen en voorwerpen boven uw hoofd dragen. Als u de ziekte niet behandelt, neemt uw spierkracht af.

Andere klachten zijn:

•  vermoeiheid en pijn in en rond uw gewrichten
• kortademigheid door verzwakte ademhalingsspieren en ontsteking van uw longweefsel
• slikproblemen en verslikken door verzwakking en het opzwellen van uw slikspieren
• aantasting van de organen: vooral bij kinderen gaat het om aantasting van maag- en darmstelsel, hart en longen
• knobbels en schijven onder de huid: vooral bij kinderen komen deze onderhuidse kalkaanslagen voor. Ze veroorzaken veel pijn

Als u dermatomyositis heeft, kunt u bovendien klachten krijgen rondom uw ogen en op uw handen:

• een pijnlijke en jeukende huid
• wondjes
• opzwellen van het gebied rond uw ogen en oogleden. De oogleden kunnen daardoor paarsrood kleuren
• schilferige, rode verkleuring op de knokkels van uw vingers, ellebogen, enkels en knieën
• rode puntjes langs uw nagelriem

Als volwassenen krijgt u bij dermatomyositis meestal eerst huidklachten en dan pas last van uw spieren. Kinderen kunnen ook eerst spierzwakte krijgen.

Oorzaak

De oorzaak van myositis is niet bekend, maar waarschijnlijk werkt uw immuunsysteem niet goed. Dankzij dit systeem verwijdert uw lichaam stoffen die er niet in thuishoren. Bij myositis richt uw immuunsysteem zich ook tegen spiercellen of bloedvaatjes in uw spieren. Daarom spreken we van een auto-immuunziekte. De symptomen van myositis verminderen als we het afweersysteem onderdrukken.

Ontstaan

Polymyositis is zeldzaam en komt voor bij tien op de honderdduizend mensen. De ziekte kan op alle leeftijden voorkomen. Dermatomyositis is nog zeldzamer: vijf op de één miljoen mensen krijgt de ziekte. De ziekte kan op alle leeftijden ontstaan, maar komt vooral voor bij kinderen tussen de 5 en 15 jaar en bij mensen op middelbare leeftijd. Beide vormen zijn niet erfelijk.

Diagnose

Als uw arts vermoedt dat u een vorm van myositis heeft, doen we aanvullend onderzoek. Meestal krijgt u een elektromyografisch onderzoek (EMG) om uw spierkracht te meten en een bloedonderzoek. Als deze onderzoeken de diagnose bevestigen, kan de arts een biopt laten afnemen. Soms ontstaat myositis tegelijk met een longontsteking of een tumor in uw borst, huid, long of buik. Daarom onderzoeken we ook uw andere organen met een CT-scan en een mammografie.

Meer informatie?

Voor meer informatie over de aandoening verwijzen wij u naar de website van Reuma.nl.