Über behandlung mit Jodium-131 bei gutartiger Schilddrüsenerkrankung

Sie benötigen diese Behandlung wegen einer gutartigen Schilddrüsenerkrankung.

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Über behandlung mit Jodium-131 bei gutartiger Schilddrüsenerkrankung

Sie benötigen diese Behandlung wegen einer gutartigen Schilddrüsenerkrankung.

Warum zur Radboudumc für diese Behandlung?

Bei der Radboudumc ist diese Behandlung ambulant möglich.

Vorbereiten auf die Behandlung

Bei einer Behandlung wird eine größere Menge radioaktives Jod benutzt, als bei einer Untersuchung. Hierdurch entsteht der behandelnde Effekt.

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Vorbereiten auf die Behandlung

Was bedeutet eine Behandlung mit Jodium-131?

Bei einer Behandlung wird eine größere Menge radioaktives Jod benutzt, als bei einer Untersuchung. Hierdurch entsteht der behandelnde Effekt. Die Dosierung der Behandlung wird durch das Resultat der vorhergehenden, nuklearen Untersuchung (Schildrüsenszintigraphie) bestimmt.
Daneben ist die Höhe der Behandlungsdosierung so, dass die Ministerien von ‘Infrastructuur en Milieu’ (IenM) und ‘Sociale Zaken en Werkgelegenheid’ (SZW) und die Kommission ‘Voorzieningen en Kernenergiewet van de Nederlandse Vereniging voor Nucleaire Geneeskunde’ (NVNG) beschlossen haben, dass diese Behandlung ambulant ausgeführt werden darf. Sie können nach der Behandlung nach Hause, müssen jedoch einige Vorsorgemassnahmen befolgen.

Schwangerschaft und Stillen

  • Üblicherweise wird ein ungeborenes Kind keiner Strahlung ausgesetzt. Wenn Sie (möglicherweise) schwanger sind, nehmen Sie dann sofort Kontakt mit der Abteilung Nuklearmedizin auf.
  • Bevor radioaktives Jod-131 angewendet werden darf, muss der Nuklearmediziner (Facharzt Nuklearmedizin) durch einen Schwangerschaftstest feststellen, dass Frauen unter 41 Jahren nicht schwanger sind.
  • Stoppen Sie mit dem Stillen vor der Behandlung und das Stillen darf nach der Behandlung nicht fortgesetzt werden.

Vorbereitung auf die Behandlung

  • Es ist wichtig, dass Sie in den, dieser  Behandlung vorhergehenden drei Monaten, keine Röntgenuntersuchung hatten, bei der jodhaltiges Kontrastmittel angewendet wurde.
  • Es ist wichtig, dass Sie keine Supplemente oder Produkte gebraucht haben die größere Mengen Jod enthalten haben. Denken Sie zum Beispiel an Nahrungssupplemente oder Vitamine mit Seetang, Jodid, Jod, Fischöl oder Schalentiere als Zusatzstoffe.
  • Es ist wichtig, dass Sie nicht mehr als zweimal pro Woche Fisch, Seetang, Sushi oder Algen zu sich nehmen.
  • Sie brauchen nicht nüchtern zu bleiben vor dieser Behandlung. 

Medizingebrauch

Wenn Sie Medikamente nehmen, wird mit Ihnen besprochen, ob Sie eventuell Medikamente absetzen müssen. Dies hat zum Ziel, eine maximale Aufnahme des radioaktiven Jod durch die Schilddrüse zu ermöglichen.

Es ist wichtig, dass Sie immer einen aktuellen  Medikamentenausweis bei sich tragen.
So kann ein Artzt sehen, welche Medikamente Sie einnehmen und in welchen Dosierungen. Sie können einen Medikamentenausweis in Ihrer Apotheke oder von Ihrem Hausartzt ausstellen lassen. Hieran sind keine Kosten verbunden.

Während der Behandlung

Die Einnahme des radioaktiven Jod-131 findet durch das Trinken/Aufsaugen(Strohhalm) von einer kleinen Menge Flüssigkeit statt.

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Während der Behandlung

Radioaktives Material

Das radioaktive Material ist Jod-131. Dies ist ein radioaktives Jod mit einer Behandlungseigenschaft. Nur die Schilddrüse nimmt (radioaktives) Jod auf und hierdurch werden andere Gewebe oder Organe nicht behandelt. Das (radioaktive) Jod, dass nicht aufgenommen wird, verlässt den Körper hauptsächlich durch den Urin.

Begleitung

Es ist erlaubt einen (erwachsenen) Begleiter zu diesem Termin mitzunehmen. Sie werden gebeten, keine Kinder und/oder schwangere Frauen als Begleitung mitzunehmen wegen der Strahlung.

Einnahme und Behandlung

Die Einnahme des radioaktiven Jod-131 findet durch das Trinken/Aufsaugen(Strohhalm) von einer kleinen Menge Flüssigkeit statt.
Wenn die Behandlung nicht im Anschluss an eine Untersuchung stattfindet, wird die Einnahme in Form einer Kapsel bevorzugt.

Nebenwirkungen

  • Die häufigste Nebenwirkung besteht in der Möglichkeit, dass die Schilddrüse nach Ablauf einiger Monate zu langsam arbeitet (Hypothyreoidie). Dies wird durch den behandelnden Arzt mit Hilfe einer Blutuntersuchung (TSH und fT4) kontrolliert.
  • Die Menge Jod, die eingenommen wird, ist kleiner als die tägliche Menge Jod in der Nahrung. Hierdurch wird in den meisten Fällen keine allergische Reaktion auftreten, selbst nicht bei einer Jodallergie.

Nach der Behandlung

Ihnen wird dringend geraten sich an die nachfolgenden Verhaltensregeln zu halten.

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Nach der Behandlung

Zeitliche Vorsorgemassnahmen

Ihnen wird dringend geraten sich an die nachfolgenden Vorsorgemassnahmen zu halten. Sie können Ihre Umgebung in geringen Mengen an Strahlung aussetzen. Die Faktoren Abstand und Zeit spielen hierbei eine wichtige Rolle. Dies bringt keine direkte Gefahr mit sich, aber die Menge Strahlung muss für Ihre Umgebung auf ein Mindestmaß beschränkt bleiben. Die Vorsorgemassnahmen werden vorab mit Ihnen besprochen und erklärt. Die Dauer der Vorsorgemassnahmen ist, unter anderem, abhängig von der Behandlungsdosierung und die Masse der Stapelung in der Schilddrüse.

Kinder

Da das Risiko für kleine Kinder zwei bis dreimal so groß ist, wie für Erwachsene, muss direkter körperlicher Kontakt  (z.B. auf den Schoss nehmen, ankleiden, waschen) soweit wie möglich vermieden werden, während der folgenden ________Wochen und muss ein größtmöglicher Abstand zu Ihnen gehalten werden von Kindern. Kinder bis zu 10 Jahren müssen darum von einem anderen Mitbewohner versorgt werden und nicht von Ihnen. Wenn dies nicht möglich ist, müssen diese Kinder anderweitig untergebracht werden. Ihre Kinder kurz in den Arm nehmen oder einen Kuss geben ist kein Problem, wenn die Behandlung länger als drei Tage her ist.

Schwangere Partner

Weil das Risiko für das ungeborene Kind zwei bis dreimal so hoch ist wie für einen Erwachsenen, muss direkte körperliche Kontakt mit Ihrem schwangeren Partner soweit wie möglich vermieden werden während der folgenden ________ Wochen. Halten Sie einen größtmöglichen Abstand zu Ihrem Partner. Schlafen Sie auch strikt getrennt, sowie hierunter beschrieben, aber dann für eine Periode von _______Wochen.

Schwangerschaft

Ihnen wird empfohlen in den kommenden sechs Monaten nicht schwanger zu werden oder Kinder zu zeugen. Gegen sexuellen Kontakt ist während dieser sechs Monate nichts einzuwenden.

Mitbewohner

Wenn es möglich und angebracht ist, sollten Sie Ihren Mitbewohnern empfehlen während der ersten_______Wochen Abstand voneinander zu halten. Der Abstand muss auf jeden Fall mehr als einen Meter betragen, bei längerer Anwesenheit besser noch zwei oder mehr Meter. Ein Beispiel für längere Anwesenheit ist ein Abend vor dem Fernseher oder einen Abend Besuch. Direkter körperlicher Kontakt, wie Schmusen oder sexueller Kontakt muss auf höchstens 30 Minuten pro Tag beschränkt werden.

Schlafen

Es ist zu empfehlen , dass Ihr Partner   ______ Wochen auf mindestens zwei Meter Abstand von Ihnen schläft; am liebsten in einem anderen Zimmer. Falls Ihr Partner älter als 60 Jahre ist, brauchen Sie diese Regel nicht zu befolgen.

Toilette

Das radioaktive Jod-131, dass nicht von der Schilddrüse aufgenommen wird, verlässt Ihren Körper hauptsächlich durch dem Urin. Ihnen wird empfohlen um während der  _______ Wochen hygienische Maßnahmen beim Besuch der Toilette zu treffen, wie das Wasser lassen im Sitzen (also auch Männer), immer Toilettenpapier zu benutzen, direktes Spülen der Toilette und das Waschen der Hände (am besten vor dem Verlassen des Toilettenraums).

Öffentliche Verkehrsmittel

Angeraten wird, das Benutzen von öffentlichen Verkehrsmitteln auf maximal eine Stunde pro Fahrzeug, wegen des Abstands zu Mitreisenden, zu beschränken. Falls Sie länger Gebrauch von öffentlichen Verkehrsmitteln machen müssen Sie diesen Transport meiden. Das Reisen mit dem gleichen Taxifahrer muss auf zwei Stunden beschränkt werden und setzen Sie sich so weit wie möglich vom Fahrer entfernt in den Wagen.

Zusammenkünfte

Vermeiden Sie ____ Wochen Zusammenkünfte (z.B. Kinobesuche, Geburtstagsfeiern…) bei denen Sie einige Stunden neben jemandem sitzen. Ein Besuch beim Zahnarzt, Physiotherapeut oder Friseur ist kein Problem, wenn es sich um eine Standartbehandlung handelt und erst einige Tage nach Ihrer Behandlung stattfindet.
Falls die Person schwanger ist/sein kann, ist es besser die Behandlung zu verschieben bis auf drei Wochen nach Ihrer Behandlung.

Arbeit / Schule

Genauso wie in der häuslichen Situation wird auch hier empfohlen so viel Abstand wie möglich zu halten bis zu ____ Wochen nach der Behandlung.
Wenn Sie bei der Arbeit in direktem Kontakt zu (kleinen) Kindern und/oder schwangeren Frauen stehen, müssen Sie die Arbeit während _____ Wochen  versäumen. Wenn Sie  Schulunterricht folgen, müssen Sie dem Unterricht während  _____ Wochen  versäumen. Diese Maßnahmen werden vor der Behandlung mit Ihnen besprochen.

Wäsche und Geschirr/Besteck

Sie dürfen keine Wäsche oder Geschirr/Besteck mit anderen teilen, bevor es (ab)gewaschen ist, bezüglich möglicherweisem Kontakt mit Speichel oder anderen Ausscheidungen. Diese Ausscheidungen können radioaktives Jod enthalten. Es gibt keinen Grund diese Gegenstände separat (ab)zu waschen und danach kann alles von jedem benutzt werden. 

Krankenhausaufnahme

Bei unerwarteter Krankenhausaufnahme in der Radboudumc innerhalb von drei Wochen nach der Behandlung muss der behandelnde Mitarbeiter der Abteilung Nuklearmedizin
benachrichtigt werden.
Wenn Sie in einem anderen Krankenhaus aufgenommen werden, müssen Sie oder Ihre Angehörigen schnellstens die Information weitergeben, dass Sie eine radioaktive Behandlung in der Radboudumc hatten, sodass mit dem behandelnden Nuklearmediziner Kontakt aufgenommen werden kann. Dies kann man telefonisch mit der Abteilung Nuklearmedizin von der Radboudumc in der Zeit von Montag bis Freitag zwischen  8.15 Uhr und 16.45 Uhr.
Sollte die Abteilung geschlossen sein, kann man Kontakt aufnehmen mit dem diensthabenden Nuklearmediziner via +31 65 32 28 775.

Ausland

Sie können bei der Zollkontrolle und/oder auf Flughäfen auf die Anwesenheit von radioaktiven Stoffen kontrolliert werden. Weil Sie eine Behandlung erhalten haben, könnten diese Kontrollen positive Meldungen ergeben.

Bis zu drei Monaten nach der Behandlung wird Ihnen empfohlen eine Zollerklärung (Flugbescheinigung) in Ihrem Besitz zu haben.
Um eine Zollerklärung zu erhalten, nehmen Sie bitte Kontakt auf mit der Abteilung Nuklearmedizin. Es ist notwendig, dass Sie die genauen Abflugdaten, – zeiten und den totale Flugzeit der Hinreise mitteilen können. Diese Erklärung hat auch Gültigkeit für Ihre Rückreise, aus diesem Grund sicher aufbewahren. Dieses Formular wird Ihnen per Post oder Mail zugesendet oder Sie können es selbst abholen.

Benutzung von Medikamenten

Der Gebrauch von Schilddrüsenmedikamenten kann die Stapelung des radioaktiven Jod-131 in der Schilddrüse beeinflussen. Sie können mit der Einnahme der Medikamente ab ____-____- 20__ (wieder) beginnen.

Folgetermine

Erst nach einem halben Jahr oder später kann zuverlässig beurteilt werden ob die Behandlung ausreichenden Erfolg hatte.

In der Zwischenzeit bleiben Sie bei Ihrem behandelnden Arzt unter Kontrolle und vereinbaren Sie mit ihm die Termine. Der Nuklearmediziner wird Ihnen das Zeitfenster für diese Termin mitteilen.

Fragen

Falls Sie nach der Behandlung Fragen haben über die zeitlichen Vorsorgemassnahmen, können Sie Kontakt aufnehmen:
  • Von Montag bis Freitag, zwischen  8.30 und 17.00 Uhr via +31(0)24 – 361 45 10
  • Ausserhalb der Öffnungszeiten via +31 65 32 28 775 (nur bei dringende Fragen über die Vorsorgemassnahmen und Sie mit dem Fragen nicht warten können bis zum erste Arbeitstag)
  • therapie@radboudumc.nl


Viel gestellte Fragen

Kann der Rest meines Körpers geschädigt werden durch die Behandlung mit radioaktivem Jod?

Das radioaktive Jod wird nur von Ihrem Schilddrüsengewebe aufgenommen und festgehalten. Radioaktives Jod beinhaltet zwei Typen Strahlung.
Gammastrahlung: dies ist Strahlung zur Bildformung; sie hat keine Behandlungseigenschaft. Sie verlässt Ihren Körper und darum gibt es Vorsorgemassnahmen.
Dabei sendet Jod Beta-Strahlung aus. Diese Strahlung sorgt dafür, dass Ihr Schilddrüsengewebe von innen aus bestrahlt wird. Beta-Strahlung kommt nur ein paar Millimeter tief. Hierdurch wird der Rest Ihres Körpers kaum bzw. nicht in Mitleidenschaft gezogen.

Ich habe Haustiere. Muss ich da auch Regeln beachten?

Nein, für Haustiere gelten keine Vorsorgemassnahmen.

Kann ich Besuch bekommen von Personen, die zu Hause (kleine/junge) Kinder haben?

Ja, Sie können ohne Probleme Besuch bekommen von Personen, die zu Hause Kinder haben. Die Strahlung hängt um Sie herum. In der Zeit, in der Ihr Besuch bei Ihnen ist, sollten Sie Abstand voneinander halten und die Zeit beachten. Wenn Ihr Besuch Sie verlässt, nehmen er die Strahlung nicht mit. Diese bleibt bei Ihnen.
 

Ein termin machen

Ihr behandelnder Arzt fragt die Untersuchung an. Sie erhalten einen telefonischen Aufruf von der Abteilung Nucleaire Geneeskunde (Nuklearmedizin) um die gewünschten Termine mit Ihnen zu planen.

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Ein termin machen

Ihr behandelnder Arzt fragt die Untersuchung an. Sie erhalten einen telefonischen Aufruf von der Abteilung Nucleaire Geneeskunde (Nuklearmedizin) um die gewünschten Termine mit Ihnen zu planen.

Verhinderung/Termin verschieben

Die radioaktive Flüssigkeit wird spezial für Sie und für Ihren Termin hergestellt und ist leider nur kurz haltbar. Sollten Sie Ihren Termin nicht einhalten  können, informieren Sie die Abteilung Nuklearmedizin mindestens  einen Arbeitstag im Voraus. Dann kann direkt ein neuer Termin mit Ihnen vereinbart werden.
 

Kontakt

Nuklear Medizin
Siehe auch www.schilddruese.nl für mehr Informationen

+31 24 361 45 10 (zwischen 8.45 -16.45 Uhr)
contact

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Ingang: Hoofdingang
Route: 757

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Bezoekadres

Radboudumc hoofdingang
Geert Grooteplein Zuid 10
6525 GA Nijmegen

Besuch Adresse
Nuklear Medizin (Nucleaire Geneeskunde)
Radboudumc Haupteingang
Geert Grooteplein Zuid 10
6525 GA Nijmegen

Wegbeschreibung
Reise nach Geert Grooteplein Zuid 10
Gehen Sie nach drinnen bei: Haupteingang
Folge Sie Routen-nummer 757 (Nucleaire Geneeskunde)

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