Formulier Veilig uploaden verzekeringsinformatie

Hier kunt u een kopie van uw European Health Insurance Card*, E-112- of S2-formulier uploaden.
Heeft u een vraag over het invullen van het formulier? Dan kunt u ons telefonisch bereiken op +31 (0)24-361 33 93.

*Heeft u een European Health Insurance Card?  Zorg dan dat de blauwe achterkant van de pas zichtbaar is.