Bij een lekkende aortaklep wordt al snel gekozen voor vervanging van de klep. Reparatie van de klep is echter in veel gevallen ook mogelijk en biedt grote voordelen voor de patiënt.
Een patiënt met een lekkende aortaklep heeft klachten als vermoeidheid, verminderde inspanning en kortademigheid. Bij lichamelijk onderzoek is een hartruis te horen. Verwijzing naar de cardioloog voor een echo is dan vaak de volgende stap. En wanneer ingrijpen nodig is, wordt vaak gekozen voor vervanging van de klep. ‘Wat huisartsen en cardiologen mogelijk niet weten, is dat reparatie een heel goed alternatief kan zijn voor vervanging. Met grote voordelen voor de patiënt’, vertelt cardio-thoracaal chirurg Guillaume Geuzebroek van het Radboudumc.
Repareren in plaats van vervangen
Aortaklepreparatie (plastiek) is niet nieuw; de afgelopen 5-10 jaar is het in opkomst. Nieuw en bijzonder is wel de techniek waarmee het Aortateam van het Radboudumc sinds vorig jaar opereert: de remodelling-methode. ‘Volgens een vast stappenplan repareren we de aortaklep. Ook maken we de weefselring waarin de aortaklep zit met een nieuw ringetje weer passend. Bijzonder aan deze techniek is dat we flexibeler zijn. Bij eerder gebruikte technieken konden vooral mensen behandeld worden die drie aortaklepbladen hebben. Met onze techniek kunnen we ook mensen behandelen die geboren zijn met twee klepbladen.’ De operatie is complex: het duurt ongeveer 6 uur en vraagt om specifieke expertise en ervaring van de chirurg, terwijl een vervanging zo’n 3 uur duurt én door ieder ander cardio-thoracaal chirurg mogelijk is. Maar de voordelen voor de patiënt zijn groot: ‘Verder onderzoek is nodig, maar het lijkt er nu op dat we met reparatie een betere levensverwachting bereiken dan bij een vervanging. Dus winst op langere termijn voor de patiënt.’
Voor wie?
Vanwege de complexiteit en daarmee impact van de operatie voor de patiënt, wordt aortaklepreparatie nu alleen uitgevoerd bij jongere patiënten (jonger dan 60 jaar). Het gaat daarbij alleen om patiënten met een primair lekkende aortaklep. De behandeling is niet mogelijk bij een vernauwing van de aortaklep (aortaklepstenose).
Het Aortateam van het Radboudumc
Het Radboudumc heeft een gespecialiseerd, gedreven en betrokken team 24/7 klaar staan voor overleg en behandeling op het gebied van thoracale aortaproblematiek. Dit Aortateam bestaat uit cardio-thoracaal chirurgen (hieronder v.l.n.r. op de foto): Wim Morshuis, Guillaume Geuzebroek, Tim Smith en Michel Verkroost. Zij werken nauw samen met cardiologen binnen en buiten het Radboudumc. Leer meer over de afdeling Cardio-thoracale Chirurgie.
Meer nieuws
Passende zorg op de Intensive Care
1 maart 2024Vanuit het Integraal Zorgakkoord is ‘passende zorg’ een opdracht waar alle gezondheidsprofessionals invulling aan moeten geven. Ook de IC-zorg moet veranderen naar meer passende, persoonsgerichte zorg. U kunt daaraan bijdragen.
lees meerNeusspray voor ernstige depressie
7 november 2023Patiënten met een moeilijk behandelbare depressie kunnen bij de afdeling Psychiatrie terecht voor een behandeling met esketamine neusspray. Deze nieuwe behandeling wordt vergoed door alle verzekeraars.
lees meerMindfulness voor jongeren met psychische klachten
3 november 2023Jongeren die voor hun psychische klachten hulp zoeken, kunnen naar het Radboudumc voor een mindfulness training. Deze wordt in het kader van een studie gratis aangeboden.
lees meerRoze wolk niet voor alle ouders Radboudumc en GGD starten samenwerking om postpartum depressie sneller te signaleren
21 september 2023Het is belangrijk dat een postpartum depressie snel wordt gesignaleerd. Het Radboudumc en GGD Gelderland-Zuid werken samen om dit mogelijk te maken. Een vragenlijst moet ouders helpen dit bespreekbaar te maken.
lees meer