Placenta accreta spectrum (PAS)

Onderzoek

PAS wordt meestal ontdekt op een echo tijdens de zwangerschap. Bij een verhoogd risico op PAS kijkt de zorgverlener extra goed naar de ligging van de placenta en of er signalen zijn die wijzen op PAS.

Lage placenta of placenta previa in combinatie met een eerdere keizersnede

Als je een eerdere keizersnede hebt gehad en je placenta in de huidige zwangerschap laag ligt of voor de baarmoedermond ligt (placenta previa) word je verwezen naar een gynaecoloog met ervaring in echo’s of naar het Radboudumc. Wij zijn gespecialiseerd in PAS. Een gespecialiseerde echoscopist maakt samen met een gespecialiseerde gynaecoloog een echo om te controleren op PAS. 

Als er tekenen van PAS worden gezien, krijgt u extra echo’s om de placenta goed in de gaten te houden. Vaak zijn de eerste signalen zichtbaar op de 20-weken-echo, maar soms worden ze pas rond de 28e week van de zwangerschap duidelijk. Soms is het al vroeg in de zwangerschap (vanaf 7 weken zwangerschapsduur) zichtbaar dat de zwangerschap zich in het litteken van een eerdere keizersnede heeft genesteld. Dit is ook een reden om naar een specialistisch ziekenhuis te verwijzen.

Een echo is de beste manier om de placenta te beoordelen. Daarnaast maken we een MRI-scan als aanvulling en om andere organen in beeld te brengen, zoals de blaas. Het PAS-team gebruikt zowel de beelden van de echo als de MRI om te bepalen of (en hoe uitgebreid) de placenta in de baarmoederwand is gegroeid.