U kunt zich via dit formulier voor de kliniek in Nijmegen of Arnhem inschrijven. Na uw aanmelding nemen wij contact met u op om een intake te plannen. Tijdens de intake kijken we naar de conditie van uw gebit en bespreken we uw wensen. Als deze aansluiten bij wat we kunnen bieden in onze onderwijspraktijk, kunt u patiënt bij ons worden.
Uw antwoorden vallen onder het medisch beroepsgeheim. Wij behandelen uw antwoorden vertrouwelijk.
Wilt u bij het eerste bezoek een geldig legitimatiebewijs en uw zorgpas meebrengen en, als dit van toepassing is, een actueel medicatieoverzicht?
- Bij inschrijving als patiënt bij de opleiding HAN bent u verplicht om de gegevens van uw huidige tandarts hieronder in te vullen.
- Bij inschrijving als patiënt bij de opleiding Tandheelkunde: Indien mogelijk: wilt u uw dossier bij uw vorige tandarts opvragen?
