EN
DE
Wat zijn vruchtbaarheidsproblemen bij mannen?
Er zijn geen symptomen voor verminderde vruchtbaarheid, behalve dat het niet lukt om zwanger te worden. Als een man verminderd vruchtbaar is, betekent dit meestal dat er een probleem is met zijn zaadcellen. lees meerWat zijn vruchtbaarheidsproblemen bij mannen?
Er zijn geen symptomen voor verminderde vruchtbaarheid, behalve dat het niet lukt om zwanger te worden. De hoeveelheid van uw zaadlozing zegt bijvoorbeeld niets over de hoeveelheid of de kwaliteit van de zaadcellen. Ook eventuele erectieproblemen staan los van de vruchtbaarheid. Mannen zijn bijna nooit helemaal onvruchtbaar, maar zijn minder vruchtbaar (subfertiliteit). Bij ongeveer 30% van de paren die niet zwanger worden, komt dat door een verminderde vruchtbaarheid van de man. Als een man verminderd vruchtbaar is, betekent dit meestal dat er een probleem is met zijn zaadcellen.
Problemen met zaadcellen
Zaadcellen worden geproduceerd in de zaadballen (testes). Onder normale omstandigheden worden er iedere dag vele tientallen miljoenen zaadcellen geproduceerd. Als er problemen met de zaadcellen zijn, kan dat verschillende oorzaken hebben:
- Er worden te weinig of zelfs helemaal geen zaadcellen geproduceerd;
- Er worden genoeg zaadcellen aangemaakt, maar deze zaadcellen bewegen niet of onvoldoende;
- Er worden genoeg zaadcellen aangemaakt, maar de zaadcellen zijn afwijkend van vorm;
- Een combinatie van bovenstaande factoren: er worden te weinig zaadcellen aangemaakt en de zaadcellen die aangemaakt worden bewegen slecht én zijn afwijkend van vorm. Dit noemen we oligo astheno teratozoospermie (OAT);
- Er worden genoeg zaadcellen aangemaakt, maar deze komen niet in de zaadlozing terecht, bijvoorbeeld omdat de zaadleiders verstopt zijn of ontbreken.
- Er kunnen zich antistoffen tegen zaadcellen in de zaadlozing bevinden, waardoor de zaadcellen minder goed gaan bewegen en/of minder goed een eicel kunnen bevruchten;
- Er worden wel zaadcellen gemaakt, maar deze zijn beschadigd door bijvoorbeeld ziekte, bepaalde medicijnen, roken, cannabis gebruik etc.
Oorzaken van zaadproblemen
Voor het ontstaan van zaadproblemen zijn verschillende oorzaken aan te wijzen. Sommige oorzaken zijn erfelijk. lees meerRadboudumc boven landelijk gemiddelde resultaten IVF/ICSI
Onze resultaten liggen de afgelopen jaren boven het landelijk gemiddelde. Per gestarte IVF/ICSI behandeling ligt de kans op een doorgaande zwangerschap de afgelopen jaren tussen de 20 en 30% bekijk grafiekenRadboudumc boven landelijk gemiddelde resultaten IVF/ICSI
De meeste IVF klinieken publiceren hun resultaten van vruchtbaarheidsbehandelingen op internet. Dan kunt u een beeld krijgen van hun prestaties. Bij het vergelijken van die resultaten is het belangrijk om te weten hoe de succeskans precies berekend is; wordt de kans op een zwangerschap bijvoorbeeld genoemd per gestarte cyclus, per punctie of per terugplaatsing? De kans op een zwangerschap per terugplaatsing zal hoger zijn dan per gestarte cyclus, omdat niet elke gestarte cyclus leidt tot een terugplaatsing. Ook is er een verschil tussen een positieve zwangerschapstest en een doorgaande zwangerschap, en de definitie voor een doorgaande zwangerschap kan per kliniek verschillen. Om een echte vergelijking te kunnen maken, moeten dus ook vergelijkbare berekeningen gebruikt worden.
In de onderstaande grafiek laten we zien hoe de resultaten van het Radboudumc zijn in vergelijking met de gemiddelde resultaten van alle klinieken in Nederland. Deze cijfers zijn op dezelfde manier berekend; de kans op een doorgaande zwangerschap per gestarte cyclus (ieder jaar gepubliceerd op de website van NVOG). Met doorgaande zwangerschap bedoelen we hier: 10 weken zwanger vanaf de datum van de punctie. Er wordt onderscheid gemaakt tussen IVF en ICSI.
bron: De gynaecoloog website, IVF resultaten
In de grafieken is te zien dat de gemiddelde landelijke zwangerschapskans (donkerblauwe balkjes) vrijwel stabiel is in de afgelopen jaren. De zwangerschapskans bij het Radboudumc (lichtblauwe balkjes) ligt stabiel hoger dan het landelijk gemiddelde voor zowel IVF als ICSI.
In 2020 zijn onze IVF resultaten lager uitgevallen. Een mogelijke verklaring hiervoor is dat onze kliniek gesloten is geweest tijdens de eerste corona lockdown. Na de lockdown werden patiënten met een slechtere prognose met voorrang behandeld, wat waarschijnlijk heeft geresulteerd in het lager uitvallen van de resultaten.
Kwaliteit van uw zaad
Omgevingsfactoren zorgen voor een tijdelijke vermindering van de zaadkwaliteit. leefregelsKwaliteit van uw zaad
Omgevingsfactoren zorgen voor een tijdelijke vermindering van de zaadkwaliteit. Hieronder vallen roken, alcoholconsumptie, drugsgebruik, gebruik van anabole steroïden, het gebruik van sommige medicijnen en een hoge temperatuur van de zaadballen (bijvoorbeeld door koorts maar ook door saunabezoek). Wij adviseren u daarom dit zo veel mogelijk te beperken; een gezonde leefstijl is ook goed voor zaadcellen.
Behandeling Invriezen zaadcellen
Voorafgaand aan een behandeling kunnen zaadcellen ingevroren worden. Deze zaadcellen kunnen later gebruikt worden voor een vruchtbaarheidsbehandeling.
lees meerNaar uw afspraak adres & route
Bezoekadres
Radboudumc hoofdingang
Geert Grooteplein Zuid 10
6525 GA Nijmegen
Afspraak op weekdagen of in het weekend
Bij Voortplantingsgeneeskunde gaan afspraken 7 dagen per week door. In het weekend is de looproute en aanmeldprocedure voor onze afdeling anders dan door de week.
Routebeschrijving
Voortplantingsgeneeskunde
Bij voortplantingsgeneeskunde houden we ons bezig met behandeling van vruchtbaarheidsstoornissen en hormonale stoornissen.
lees meerKlinefelter syndroom
Normaal gesproken heeft een jongen één X-chromosoom en één Y-chromosoom (46XY). Als uw zoon een extra X-chromosoom heeft, spreken we van het Klinefelter syndroom (47XXY). Kenmerken van Klinefelter is verminderde vruchtbaarheid en gedragsproblemen. lees meerErvaringen van patiënten
Wilt u weten hoe andere patiënten de behandeling hebben ervaren? lees meerOnze mensen
