Bij een gesloten litteken en een vitopressietest >2 seconden
Voer de grepen uit zoals aangegeven op de video's hieronder, waarbij het lijntje het litteken aangeeft. Voer de grepen uit met een tempo van 6-8 seconden, herhaal de grepen 1 tot 3 keer.
1. Huidverschuiving
De techniek houdt in dat je de huid voorzichtig verschuift en iets oprekt. Gebruik hierbij je hand, delen ervan, of je vingertoppen. Oefen voldoende druk uit om de huid mee te nemen, maar niet te veel. Beweeg de huid in verschillende richtingen, zoals omhoog, omlaag, zijwaarts, of cirkelvormig.
Huidverschuiving dwars op het litteken en loodrecht op het litteken
De S-greep is een techniek waarbij je twee handen of je duim en wijsvinger tegenover elkaar plaatst, lichte rek aanbrengt en een S-vorm creëert door de beweging naar elkaar toe. Deze techniek kan op zowel grote als kleine huidoppervlakken worden toegepast, waarbij de handen afwisselend bewegen zonder over de huid te schuiven.
Huidverschuiving door de S-greep grootvlakkig en S-greep klein vlakkig
2. Huidplooi
Bij de pincetgreep pak je de huid stevig vast tussen duim en vingertoppen, dwars of recht op de huidlijnen. De huid kan licht draaien afhankelijk van de genezingsfase. Werk rustig om pijn te voorkomen en plaats de handen schuin om knijpen te vermijden. Bij het optillen ontstaat een huidplooi, die je eventueel in een U-vorm kunt buigen voor meer druk.
Pincetgreep met beide handen wordt een plooi opgepakt en een intensievere U-vorm
3. Dermo-epidermische massage acute fase
Start rondom litteken. Hou de huid tegen bij het litteken met 1 hand, masseer vervolgens met dezelfde hand dwars tegen het litteken aan met de duim of wijsvinger. Je maakt hierbij kneedbeweging wat het litteken soepel houdt.
Dermo-epidermische massage in de acute fase (greep mag worden uitgevoerd bij een litteken dat tussen de 0-3 maanden oud is)
Onderstaande grepen uitvoeren wanneer het litteken een Vitopressietest >3 seconden heeft. (Deze drie grepen komen boven op de andere drie grepen hierboven).
4. S-Plooi
Bij deze techniek pak je een huidplooi vast met je duimen en wijsvingers van beide handen. Vervolgens beweeg je je handen op en neer over de plooi, wat 'interadermisch fractioneren' wordt genoemd. Je kunt de techniek ook 'lopend' uitvoeren door je vingers zonder wrijving over het litteken te bewegen terwijl je de plooi behoudt. Een andere methode is de handen tegenover elkaar te plaatsen en met vingertoppen een S-vormige plooi te maken, waarbij je de handen zachtjes beweegt zonder ze over de huid te schuiven.
Huidverschuiving door de S-greep grootvlakkig en S-greep klein vlakkig uit te voeren waarbij je meer druk zet als hiervoor
5. Dermo-epidermische massage in de sequellaire fase
Bij een ouder litteken (meer dan drie maanden) kan deze techniek worden toegepast als de vitopressie test langer dan drie seconden duurt. In deze latere fase wordt de spanning en verdikking van het litteken aangepakt. De techniek is hetzelfde als in de vroege fase, maar nu met beide handen. Beide handen maken een huidplooi en bewegen de handen in een draaiende beweging naar elkaar toe, wat zorgt voor een afwisseling tussen 'rekken' en 'drukken'. Bij veel spanning wordt de plooi in de richting van de spanning gemaakt en beweeg je de handen langzaam in tegenovergestelde richtingen om de huid uit elkaar te trekken.
Video volgt nog.
Dermo-epidermische massage in de sequellaire fase (greep mag worden uitgevoerd bij een litteken dat ouder is als 3 maanden)
Posturale rekking
Bij veel spanning op het litteken maak je een plooi in de richting van de spanning met beide handen. Beweeg de handen langzaam in tegenovergestelde richtingen om de huid uit elkaar te trekken. Het is belangrijk eerst te bepalen of je het gewricht wilt bewegen of het litteken rekken. De conditie van het gewricht heeft weinig invloed op het litteken, maar het litteken kan de beweging van het gewricht beïnvloeden.
Posturale rekking door tegen het litteken te drukken in een U-vorm