18 juni 2018

Er is een nieuwe multidisciplinaire richtlijn Chronische nierschade (CNS) en een NHG-standaard Chronische nierschade ontwikkeld. Deze vervangen de landelijke transmurale afspraak Chronische nierschade (2009).

De multidisciplinaire richtlijn is ontwikkeld op initiatief van de Nederlandse Internisten Vereniging en het Nederlands Huisartsen Genootschap. Vanuit de afdeling Eerstelijnsgeneeskunde van het Radboudumc hebben huisartsen Nynke Scherpbier en Wim de Grauw bijgedragen aan de totstandkoming van de richtlijn en NHG-standaard. Nynke: “De richtlijnen bevatten onderwerpen als diagnostiek, beleid en behandeling en, heel belangrijk: samenwerking. Er zijn bijvoorbeeld aangepaste samenwerkingsafspraken met internist-nefrologen opgenomen die nieuwe verwijsindicaties bevatten. Ook zijn er samenwerkingsafspraken met diëtisten, apothekers en laboratoriumspecialisten klinische chemie opgenomen. We moedigen huisartsen nadrukkelijk aan om bij twijfel een nefroloog te consulteren. Met de Telenefrologie-module in ZorgDomein kunnen huisartsen in de regio bijvoorbeeld laagdrempelig een digitaal consult aanvragen bij de nefroloog.”

Wat is er veranderd?

Nynke: “Er zijn veel zaken overgenomen van de landelijke transmurale afspraak, maar we hebben natuurlijk ook veel geactualiseerd. De LTA kende een afkappunt op 65-jarige leeftijd om de ernst van de verminderde nierfunctie te wegen. Dit is komen te vervallen omdat het verhoogde cardiovasculair risico bij nierschade optreedt ongeacht de leeftijd van de patiënt. De huisarts hoeft bij een slechte nierfunctie niet meer standaard de metabole complicaties te controleren. Dat wordt alleen nog aanbevolen bij patiënten met een sterk verhoogd risico op cardiovasculaire aandoeningen of eindstadium nierfalen, die niet naar de nefroloog verwezen worden vanwege bijvoorbeeld beperkte levensverwachting. Daarnaast zijn de bloeddrukstreefwaarden lager geworden.” Op de website van het NHG staan de belangrijkste wijzigingen bij elkaar

Meer informatie

Meer nieuws


Aandacht voor zingeving en levensvragen

16 december 2019

Een patiënt worstelt met zingeving of levensvragen. Om patiënt én professional niet te laten verdwalen in een kluwen aan organisaties, richtte onder andere het Radboudumc het transmuraal netwerk ZINNET op.

lees meer

AVG-arts portaal over zorg aan verstandelijk beperkte patiënten

16 december 2019

In november is avgartsportaal.nl online gegaan: een zoekmachine en kennisbank met allerlei informatie over de zorg aan mensen met een verstandelijke beperking. De informatie is beschikbaar gesteld door de artsen verstandelijk gehandicapten van het Radboudumc.

lees meer

Samenwerking voor kind en gezin door het TRANSIT-team

29 oktober 2019

Een kwart van de kinderen met een ingrijpende medische aandoening heeft emotionele en sociale problemen. Bekijk wat het TRANSIT-team van het Radboudumc Amalia kinderziekenhuis hierin kan betekenen.

lees meer

Teleconsult erfelijke kanker

29 oktober 2019

Sinds kort kunnen huisartsen bij vragen van hun patiënten over erfelijkheid en kanker in de familie een teleconsult aanvragen met een klinisch geneticus. Voordelen voor de patiënt: er wordt geen aanspraak gemaakt op het eigen risico en vaak wordt een reis naar het Radboudumc bespaard.

lees meer

Nieuwe richtlijn vermoeidheid na Q-koorts

29 oktober 2019

Op de website van het RIVM is de recent herziene richtlijn QVS gepubliceerd. Hierin vindt u de kaders voor het vaststellen van de diagnose QVS en vervolgstappen voor behandeling en re-integratie van patiënten met QVS.

lees meer

Poli voor volwassenen met DSD

29 oktober 2019

Bij (jong)volwassenen met diverse DSD-condities leven veel vragen, waar nog onvoldoende aandacht voor was. Daarom hebben wij nu een poli ingericht specifiek voor (jong)volwassenen met DSD.

lees meer