18 juni 2018

Er is een nieuwe multidisciplinaire richtlijn Chronische nierschade (CNS) en een NHG-standaard Chronische nierschade ontwikkeld. Deze vervangen de landelijke transmurale afspraak Chronische nierschade (2009).

De multidisciplinaire richtlijn is ontwikkeld op initiatief van de Nederlandse Internisten Vereniging en het Nederlands Huisartsen Genootschap. Vanuit de afdeling Eerstelijnsgeneeskunde van het Radboudumc hebben huisartsen Nynke Scherpbier en Wim de Grauw bijgedragen aan de totstandkoming van de richtlijn en NHG-standaard. Nynke: “De richtlijnen bevatten onderwerpen als diagnostiek, beleid en behandeling en, heel belangrijk: samenwerking. Er zijn bijvoorbeeld aangepaste samenwerkingsafspraken met internist-nefrologen opgenomen die nieuwe verwijsindicaties bevatten. Ook zijn er samenwerkingsafspraken met diëtisten, apothekers en laboratoriumspecialisten klinische chemie opgenomen. We moedigen huisartsen nadrukkelijk aan om bij twijfel een nefroloog te consulteren. Met de Telenefrologie-module in ZorgDomein kunnen huisartsen in de regio bijvoorbeeld laagdrempelig een digitaal consult aanvragen bij de nefroloog.”

Wat is er veranderd?

Nynke: “Er zijn veel zaken overgenomen van de landelijke transmurale afspraak, maar we hebben natuurlijk ook veel geactualiseerd. De LTA kende een afkappunt op 65-jarige leeftijd om de ernst van de verminderde nierfunctie te wegen. Dit is komen te vervallen omdat het verhoogde cardiovasculair risico bij nierschade optreedt ongeacht de leeftijd van de patiënt. De huisarts hoeft bij een slechte nierfunctie niet meer standaard de metabole complicaties te controleren. Dat wordt alleen nog aanbevolen bij patiënten met een sterk verhoogd risico op cardiovasculaire aandoeningen of eindstadium nierfalen, die niet naar de nefroloog verwezen worden vanwege bijvoorbeeld beperkte levensverwachting. Daarnaast zijn de bloeddrukstreefwaarden lager geworden.” Op de website van het NHG staan de belangrijkste wijzigingen bij elkaar

Meer informatie

Meer nieuws


Bereikbaarheid Radboudumc tijdens Vierdaagse-week

8 juli 2019

Het Radboudumc is tijdens de Vierdaagse (16-19 juli) bereikbaar, maar houdt u rekening met een langere reistijd. We raden u aan uw route vooraf goed uit te stippelen. Op verschillende plaatsen in de stad wordt u omgeleid.

lees meer

Gezamenlijke besluitvorming bij patiënten met kanker

4 juli 2019

In april is onze polikliniek Medische Oncologie gestart met een nieuwe werkwijze in gezamenlijk besluitvorming. Hier gaat u, als huisarts, mogelijk ook iets van merken. Omdat het hierbij vooral gaat over de context van de patiënt, is nauwe afstemming met en betrokkenheid van u onmisbaar.

lees meer

Depressie Connect: een nieuwe online community rondom depressie

21 juni 2019

Hoe kunnen kennis en ervaring van mensen die een depressie hebben gehad het beste ingezet worden voor anderen? ‘Depressie Connect’, een nieuwe online community, helpt hierbij. Je kunt je vanaf vandaag aanmelden.

lees meer

Afweercellen herinneren zich een hoog cholesterolgehalte Na verlaging cholesterol blijven afweercellen toch overactief

14 juni 2019

Zelfs als statines een te hoog cholesterol bij patiënten hebben verlaagd, is de kans op hart- en vaatziekten nog altijd verhoogd. Bepaalde afweercellen dragen daar mogelijk aan bij. Hun geheugen is de boosdoener, zo schrijven ze in Cell Metabolism.

lees meer

Studie naar pijn op de borst

4 april 2019

Op 1 maart startte de ARTICA-studie naar patiënten met pijn op de borst die vooraf een laag risico hebben op een acuut coronair syndroom. Mogelijk raakt u bij deze studie betrokken.

lees meer

Seksueel geweld bij mannen

4 april 2019

Wist u dat één op de vijf mannen ooit grensoverschrijdend gedrag meegemaakt heeft? Goede zorg, zo snel mogelijk na het voorval, is van groot belang. Het Centrum Seksueel Geweld biedt deze zorg. Bekijk hier de verwijsmogelijkheden.

lees meer