EN
DE
Het gebruik van het geneesmiddel infliximab voor mensen met reumatoïde artritis kan efficiënter. Dat blijkt uit onderzoek van apotheker Bart van den Bemt van de Sint Maartenskliniek. Vandaag promoveert hij in Nijmegen op zijn onderzoek naar twee mogelijke strategieën om de doeltreffendheid en doelmatigheid van de farmacotherapie bij reumatoïde artritis te verbeteren.
Therapietrouw
De eerste strategie is de therapietrouw bij reumapatiënten verhogen. Ongeveer een derde van alle reumapatiënten gebruikt de medicijnen niet zoals voorgeschreven: ze nemen medicijnen niet altijd in of stoppen vroegtijdig met het gebruik ervan. Van den Bemt onderzocht of deze groep patiënten te onderscheiden is van patiënten die wel hun medicijnen op de juiste manier blijven gebruiken. Hij constateert dat de groep patiënten die minder therapietrouw is, moeilijk te herkennen is. Voor iedere patiënt moet de therapietrouw individueel in kaart gebracht worden.
Meten geneesmiddel
De tweede strategie is het meten van de hoeveelheid geneesmiddel in het bloed om het effect ervan te kunnen voorspellen. Van den Bemt deed onderzoek naar het effect van infliximab, een van de nieuwe (dure) biologicals die bij reuma steeds meer worden toegepast. Hij ging na of de hoeveelheid infliximab in het bloed voorspellend is voor het effect van dit middel. Ook keek hij of bloedspiegels gebruikt kunnen worden om de dosis van dit middel beter aan te passen aan de individuele patiënt.
Resultaten
Uit de resultaten blijkt dat reumapatiënten die goed reageren op infliximab en een lage ziekte-activiteit hebben, onder te verdelen zijn in drie groepen: mensen die de juiste dosis krijgen, mensen die een te hoge dosis krijgen en mensen waarbij de infliximab niet de reden kan zijn voor de lage ziekte-activiteit omdat het medicijn nauwelijks in het bloed terug te vinden is. Bij de laatste groep zou de reumatoloog moeten overwegen of het gebruik van infliximab wel nut heeft.
Deze individuele benadering voorkomt het onnodig hoog doseren en het soms onnodig behandelen. Dit heeft voordelen. De patiënt krijgt niet te maken met onnodige bijwerkingen en er kunnen veel kosten worden bespaard.
-
Meer weten over deze onderwerpen? Klik dan via onderstaande buttons door naar meer nieuws.
