EN
DE
Na een onderbreking van meer dan tien jaar is het onder strikte voorwaarden in ons land weer toegestaan om IVF toe te passen met zaad dat rechtstreeks uit de testikels wordt gehaald. De Centrale Commissie voor Mensgebonden Onderzoek heeft vorig jaar een Nederlands onderzoeksvoorstel naar deze methode, die TESE (testiculaire spermaextractie) heet, goedgekeurd. De behandeling vindt plaats in het UMC St Radboud en het AMC. Inmiddels zijn in Nederland acht vrouwen via TESE zwanger. De eerste TESE-baby wordt binnenkort verwacht.
In 1994 werd de vruchtbaarheidsbehandeling ICSI geïntroduceerd, de IVF-techniek waarbij een zaadcel direct in een eicel wordt gebracht om een bevruchting tot stand te brengen. Spoedig daarna gingen artsen in binnen- en buitenland zaadcellen gebruiken die niet uit een zaadlozing, maar direct uit een bijbal (PESA) of uit de testikels (TESE) afkomstig waren. Omdat er nog twijfel was over de veiligheid van deze technieken, besloot de beroepsgroep in Nederland al spoedig om met deze behandelingen te stoppen. In 1998 nam de minister van VWS dit moratorium over. In het buitenland gingen de behandelingen gewoon door. Veel Nederlandse paren weken voor PESA of TESE dan ook uit naar bijvoorbeeld België of Duitsland.
Vanaf 2000 is PESA in Nederland weer toegestaan. Dit nadat de beroepsgroep had vastgesteld, dat het mogelijk was om dit op verantwoorde wijze te doen.
Effectiviteit en kwaliteit
In 2007 heeft de Centrale Commissie voor Mensgebonden Onderzoek een onderzoeksvoorstel van het UMC St Radboud en het AMC goedgekeurd, waardoor ook TESE in Nederland weer mogelijk is geworden.
Het onderzoek is erop gericht om de effectiviteit van TESE en de daarop volgende ICSI-behandelingen vast te stellen, en de veiligheid van de procedure voor man en kind te bepalen. Dit laatste gebeurt door een uitgebreide follow-up van de kinderen via vragenlijsten en onderzoek op 2- en 5-jarige leeftijd. Ook de kwaliteit van het erfelijk materiaal in het gebruikte testikelweefsel is onderwerp van onderzoek. In het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde van deze week beschrijven de onderzoekers de Nederlandse herstart van TESE.
-
Meer weten over deze onderwerpen? Klik dan via onderstaande buttons door naar meer nieuws.
