Nieuws Verbetering tuberculosetherapie

21 april 2015

De door de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) aanbevolen standaardbehandeling voor tuberculose duurt een half jaar. Dat maakt de bestrijding kostbaar, zorgt voor een grote belasting van de gezondheidszorg en vergt ook veel van de patiënt. Het PanACEA-onderzoek is opgezet om naar alternatieven te zoeken.

Beter resultaat

Martin Boeree, longarts in het Radboudumc: “Bij de huidige behandeling is 10 milligram rifampicine per kilogram lichaamsgewicht de gebruikelijke dosering. Wij hebben bij patiënten in Tanzania en Zuid-Afrika gekeken of deze dosis, die werd geïntroduceerd in 1971, misschien te laag is. Daarom gaven we verschillende groepen patiënten 2 weken lang doseringen van 20, 25, 30 en 35 milligram. Na die twee weken volgde de gebruikelijke behandeling. De effecten waren in twee opzichten opmerkelijk.”

Effectiever

Op de eerste plaats zagen de onderzoekers dat de hogere doseringen niet gepaard gingen met meer bijwerkingen. Kennelijk worden die hogere doseringen goed getolereerd en zijn ze veilig te gebruiken. De hogere dosering zorgde ook voor een betere aanpak van de tuberculosebacil. Recent werd in Seattle een vervolgonderzoek met 35 milligram gedurende drie maanden gepresenteerd. Boeree: “Bij 56 procent van de mensen met 35 milligram was na 8 weken geen bacil meer in het speeksel te vinden, terwijl bij de standaardbehandeling het speeksel maar bij 42 procent bacilvrij was. Ook na drie maanden zien we nog een duidelijk verschil: 80 procent tegenover 70 procent.”

Het PanACEA consortium (Pan-African Consortium for the Evaluation of Antituberculosis Antibiotics) gaat nu verder onderzoeken wat de optimale dosering is en hoe die een plaats kan krijgen in een effectievere behandeling van tuberculose.

Meer informatie

Meer info over PanACEA: http://panacea-tb.net/

Publicatie in American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine:

http://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1164/rccm.201407-1264OC

Meer nieuws

  • Medewerkers
  • Intranet