Nieuws Zwangere met laag risico op complicaties kan veilig bevallen bij verloskundige

21 mei 2015

“In de Nederlandse verloskundige zorg wordt onderscheid gemaakt tussen vrouwen met een laag en vrouwen met een verhoogd risico op complicaties bij de bevalling. Bij de vrouwen met een laag risico is de eerstelijns verloskundige eindverantwoordelijk voor de zorg. Bij de vrouwen met een verhoogd risico is de gynaecoloog (tweede lijn) verantwoordelijk. Er zijn echter ook vrouwen met een laag risico onder controle in de tweede lijn, vaak op eigen verzoek en vanwege gevoel van veiligheid.

Dertig procent eerstelijns

Vijfentachtig procent van de Nederlandse zwangeren begint de zwangerschapszorg bij de eerstelijns verloskundige. Uiteindelijk bevalt dertig procent van de zwangeren bij diezelfde verloskundige in de eerstelijn. De helft van hen bevalt thuis, de andere helft poliklinisch.

Eerdere studies vonden voor moeder en kind geen verschil in de risico’s tussen poliklinisch of gepland thuis bevallen. Maar het was niet bekend of beginnen met de baring in de eerstelijn (verloskundige) meer of minder complicaties opleverde in vergelijking met het starten van de baring in de tweede lijn (gynaecoloog/ziekenhuis).

Veilig bevallen

Met een team van verloskundigen en gynaecologen uit het Radboudumc, LUMC en EMGO/VUmc hebben we dat nu onderzocht. Het huidige Nederlandse verloskundige systeem kenmerkt zich door hoog opgeleide verloskundigen, een goed functionerende risicoselectie en een optimale infrastructuur. We zagen dat in dit systeem laag risico zwangeren die de baring starten in de eerste lijn een lagere kans hebben op slechte uitkomst bij de moeder. Dit geldt zowel voor vrouwen die voor het eerst baren als voor vrouwen die al eerder kinderen hebben gebaard. De resultaten suggereren dat vrouwen veilig kunnen bevallen in de eerstelijn.”

 

Meer nieuws

  • Medewerkers
  • Intranet