Nieuws Bloedverdunners mogelijk minder lang nodig bij stent na hartinfarct

22 november 2017

Bij patiënten die na een hartinfarct een moderne stent krijgen, leidt een behandeling van drie maanden met bloedverdunners niet tot meer complicaties dan bij de huidige standaardbehandeling van twaalf maanden. Dit blijkt uit internationaal onderzoek dat onder andere werd gepresenteerd door Harry Suryapranata van het Radboudumc tijdens het cardiologische TCT-congres in het Amerikaanse Denver.

De optimale behandelduur met bloedverdunners na implantatie van een stent bij patiënten met een hartinfarct staat ter discussie. Er wordt voortdurend gezocht naar een optimum tussen het risico op stolling en bloeding. Lang(er) doorbehandelen met de gebruikelijke twee bloedverdunners verlaagt bijvoorbeeld het risico op stollingsproblemen (nieuw hartinfarct, stolling in de stent), maar het verhoogt tegelijkertijd wel het risico op bloedingen. De huidige aanbeveling - twaalf maanden bloedverdunners gebruiken na een stentimplantatie - is voornamelijk gebaseerd op onderzoek met oudere stents.
 
Complicaties gelijk in beide groepen
De REDUCE studie, die werd uitgevoerd in 36 ziekenhuizen in Europa en Azië, maakt gebruik van een nieuwe bioactieve stent, die het natuurlijk herstel van de vaatwand bevorderd. De studie, waaraan bijna 1500 patiënten meededen, onderzocht het verschil tussen twaalf of drie maanden gebruik van bloedverdunners bij deze specifieke stent.
“De resultaten wijzen uit dat na implantatie van deze stent een behandelduur van drie maanden niet slechter is dan de gebruikelijke twaalf maanden”, zegt Harry Suryapranata, hoofdonderzoeker van de studie en hoogleraar cardiologie in het Radboudumc. ‘Bij ongeveer 1 op de 12 patiënten zagen we in het eerste jaar na de stentimplantatie een van de volgende complicaties: sterfgevallen, hartinfarcten, stenttromboses, beroertes, nieuwe procedures in de behandelde kransslagader of bloedingscomplicaties. Op basis van deze criteria zagen we geen verschil in complicaties tussen de groep die twaalf of drie maanden werd behandeld.’
 
Belangrijke bijdrage
In het Radboudumc werd de REDUCE studie uitgevoerd onder leiding van interventiecardioloog Cyril Camaro en arts-onderzoeker Sander Damen. Camaro: “Dit onderzoek laat zien dat een kortere behandelduur met duale antiplaatjestherapie overwogen kan worden als dat nodig is, zelfs bij patiënten die een hartinfarct hebben doorgemaakt.” Suryapranata, die de resultaten presenteerde op een congres in Denver: “Het is een belangrijke en opmerkelijke bevinding, maar grotere onderzoeken moeten deze hypothese bevestigen. Ook omdat we tegenwoordig beschikken over veel verschillende soorten antiplaatjesmiddelen.’
­­­­­­­­
*Suryapranata H, De Luca G. REDUCE: A Randomized Trial of 3-Month vs 12-Month DAPT After Implantation of a
Bioabsorbable Polymer-Based Metallic DES with a Luminal CD34+Antibody Coating in Patients with ACS. Oral
presentation at the 29th annual Transcatheter Cardiovascular Therapeutics scientific symposium, November 1, 2017.
*TCT congres: www.tctmd.com/news/shortened-dapt-durations-appear-safe-patients-acs-implanted-des
 

Meer informatie


Pieter Lomans

persvoorlichter

06 3197 0558

Meer nieuws


Brexit brengt referentienetwerk naar Nijmegen Radboudumc coördineert European Reference Network urogenitale ziekten

19 november 2018

Dankzij de brexit gaat het Radboudumc het Europese referentienetwerk voor urogenitale ziekten coördineren.

lees meer

Kankercel beweegt als een roofdier Lévy-loopje mogelijk achilleshiel van de kankercel

19 november 2018

Kankercellen die uitzaaien bewegen zich net als roofdieren die zoeken naar een prooi. Goedaardige cellen doen dat niet.

lees meer

Onderzoek naar eiwitinname onder Zevenheuvelenlopers

12 november 2018

Hoogleraar Integratieve Fysiologie Maria Hopman gaat tijdens de NN Zevenheuvelenloop met haar team van het Radboudumc onderzoeken of een eiwitdrankje helpt tegen spierpijn na 15 kilometer hardlopen.

lees meer

Gerard Molleman benoemd tot bijzonder hoogleraar

9 november 2018

Per 1 november 2018 is Gerard Molleman benoemd tot bijzonder hoogleraar Persoonsgerichte preventie: de verbinding tussen zorg en public health.

lees meer

Nieuwe 3D echotechniek voor betere diagnose vaatziekten NWO en bedrijfsleven investeren in innovatief onderzoek

8 november 2018

Het project ULTRA-X-TREME krijgt 4 miljoen euro subsidie van NWO-TTW voor de ontwikkeling van nieuwe 3D-echotechnieken om vaatdiagnose patiëntspecifieker te maken en onnodige operaties te voorkomen.

lees meer
  • Snel naar