MDL-arts Geert Wanten is benoemd tot hoogleraar Optimalisatie van zorg voor patiënten met darmfalen aan het Radboudumc / de Radboud Universiteit. Hij verbetert de zorg voor mensen met darmfalen en maakt hen zo veel mogelijk zelfredzaam. Daarvoor ontwikkelt hij allerlei innovaties, waardoor mensen bijvoorbeeld thuis veilig zelf een infuus met voeding of vocht kunnen aanleggen.
Bij mensen met darmfalen werken de darmen niet goed genoeg, waardoor zij voeding of vocht via een katheter in de bloedbaan nodig hebben. Meestal is het korte-darmsyndroom hiervan de oorzaak nadat bij operaties delen van de darm verwijderd zijn vanwege een ontsteking, zoals bij de ziekte van Crohn, of door zuurstofgebrek van de darm bij vaatlijden. 'De meeste voeding nemen we via de dunne darm op. Is daarvan minder dan twee meter nog functioneel, dan wordt het lastig', vertelt MDL-arts Geert Wanten.
Wanten behandelt met zijn team in het Radboudumc ongeveer 250 van de 400 mensen met chronisch darmfalen in Nederland. Hij werkt daarbij intensief samen met Amsterdam UMC, UMCG en MUMC+. Mensen met acuut darmfalen krijgen vooral zorg in Amsterdam. In Groningen zijn artsen gespecialiseerd in transplantaties van de dunne darm. En in Maastricht bevindt zich het centrum voor de motoriek van het spijsverteringsstelsel.
Infecties verminderen
Maar bovenal zet Wanten zich in voor meer zorg thuis en in regionale ziekenhuizen wanneer dat mogelijk is. 'We maken mensen met darmfalen zoveel mogelijk zelfredzaam', legt Wanten uit. 'We leren ze hoe ze zelf hun voeding via het infuus kunnen klaarmaken en toedienen, zodat dit thuis kan. En als een ziekenhuisbezoek of opname toch nodig is, dan is het voor de patiënt ideaal wanneer we via intensieve samenwerking met regionale ziekenhuizen kunnen zorgen dat mensen daar terecht kunnen, waarbij die centra onze protocollen gebruiken. Totdat dit optimaal verloopt is er wel nog een lange weg te gaan.'
Om de zorg thuis mogelijk te maken, bedacht Wanten met zijn team slimme oplossingen die de meest voorkomende complicatie van voeding via een infuus voorkomen: infecties bij de toediening. Ze lieten zien dat gebruik van het middel taurolidine in de katheter het aantal infecties sterk verlaagt. Inmiddels is dit de Europese standaard. Daarnaast werd in samenwerking met de vaatchirurgen in Nijmegen de shunt ontwikkeld: een operatief aangelegde verbinding tussen een slagader en een ader, waardoor zelf aanprikken makkelijker gaat. Ook dat vermindert infecties.
Zelf meten
Verder zet Wanten zich in voor betere diagnostiek, zowel thuis als in het ziekenhuis. 'We ontwikkelen metingen voor thuis, bijvoorbeeld met point of care technologie. Zo bouwden we in samenwerking met een bedrijf een apparaat waarmee mensen met een korte darm zelf de zoutconcentratie in hun urine meten. Nu kunnen ze zelf checken of ze uitdrogen en indien nodig hun infuus aanpassen om schade aan de nieren en ziekenhuisopname te voorkomen.'
Binnen het ziekenhuis werkt Wanten met een subsidie van Betaalbaar Beter aan een veel snellere test om infecties op te sporen. 'Vroeger moest je wachten op een kweek, het duurde soms wel vijf dagen voordat je een bacterie of schimmel zag groeien', zegt Wanten. 'Nu geeft een speciale PCR-test in enkele uren een uitslag.' En tot slot meet Wanten leverschade door vervetting, een complicatie bij darmfalen, met een aangepaste echo of MRI-scan. Zo voorkomt hij dat voor de analyse meer risicovolle leverbiopten nodig zijn. Als hoogleraar gaat Wanten met het darmfalenteam al deze innovaties verder ontwikkelen en uitrollen.
Loopbaan
Geert Wanten studeerde Biologie en Geneeskunde aan de RU. Daarna voltooide hij zowel de opleiding tot internist als de opleiding tot MDL-arts, beide aan het Radboudumc. In 2002 promoveerde Wanten op zijn proefschrift over effecten van intraveneuze vetemulsies op het afweersysteem. Sinds 2003 werkt hij als MDL-arts in het Radboudumc. Daar is hij ook hoofd van het Expertisecentrum voor Chronisch Darmfalen, en van het onderzoekslaboratorium.
Jarenlang is Wanten voorzitter geweest van zowel de Nederlandse Vereniging voor Parenterale Voeding (NESPEN) als de Werkgroep Voeding van de Nederlandse Vereniging Maag- Darm- Leverartsen (NVMDL). Hij werkt momenteel nog steeds als penningmeester van Stichting Darmfalen Nederland. Internationaal zet hij zich in voor nieuwe richtlijnen bij de ESPEN Home Artificial Nutrition Working Group. De benoeming tot hoogleraar gaat in op 1 mei 2026 en duurt tot aan de emeritaatsdatum op 25 april 2029.
-
Meer weten over deze onderwerpen? Klik dan via onderstaande buttons door naar meer nieuws.
