IgG subklassedeficiëntie

Klachten

• IgG1 tekort: een tekort aan IgG1 zorgt vaak ook voor een tekort aan het totale IgG. Dit heet  hypogammaglobulinemie. Bij een IgG1 tekort kan uw kind infecties hebben van de luchtwegen zoals keel-, neus-, voorhoofdsholtes-, oor en soms ook een longontsteking.
• IgG2 tekort: kan ernstige of terugkerende infecties geven aan de luchtwegen, vooral door bepaalde bacteriën (zoals pneumokokken en Haemophilus influenza type b). Soms ontstaat longschade. Dit tekort komt vaak samen met IgG4- of IgA-tekort. Een IgG2 tekort komt ook voor in combinatie met een SPAD (dit staat voor-Specifieke Polysaccharide Antistof Deficiëntie). Als daar aanleiding voor is kan de arts ervoor kiezen om de ‘vaccinatierespons’ te testen. Als iemand een IgG2 tekort heeft én een SPAD, dan heeft deze niet alleen een tekort, maar de overgebleven IgG2 werkt ook niet goed.
• IgG3 tekort: meer kans op luchtweginfecties door virussen en bacteriën. Ook astma en allergische rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies) komt vaker voor. Een IgG3 tekort komt vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen.
• IgG4: een tekort aan IgG4 wordt vaak niet opgemerkt. Waarschijnlijk hebben veel mensen een IgG4 tekort, zonder klachten. Als er wel klachten zijn, dan zijn dit vaak luchtweginfecties. Vaak komt een IgG4 tekort voor in combinatie met IgG2 en/of een IgA tekort.

Behandeling

Het doel van de behandeling is het voorkomen van infecties om schade aan de longen of andere organen tegen te gaan. Een voorbeeld hiervan is littekenvorming in de longen. 

Behandeling is mogelijk met aan lage dosis antibiotica (antibiotische profylaxe). Helpt dit niet genoeg? Dan krijgt uw kind immunoglobulinen. 

Een IgG subklasse deficiëntie kan (vooral voor het 7e levensjaar) spontaan genezen, maar soms ontwikkelt het zich tot hypogammaglobulinemie (laag IgG) of CVID.