Met bijna 20 miljoen dollar steun van Wellcome and the Gates Foundation sluit Radboudumc zich aan bij een grootschalig internationale onderzoek om te achterhalen of mensen met tuberculose (TB) zónder klachten de ziekte toch verspreiden. In de komende drie jaar moet de studie ATTIS (Asymptomatic TB Transmission in Indonesia and South Africa) duidelijk maken of deze ‘stille’ gevallen de ontbrekende schakel zijn in de wereldwijde aanpak van TB.
ATTIS
Het project richt zich op KwaZulu-Natal (Zuid-Afrika) en West-Java (Indonesië); regio’s met een van de hoogste TB-belastingen ter wereld. De verwachting is dat ongeveer de helft van de mensen met besmettelijke TB geen klachten heeft. In veel hoog-endemische landen worden deze mensen nu niet actief opgespoord en worden ze pas gediagnosticeerd als hun longen al zijn beschadigd.
In ATTIS worden tienduizenden volwassenen in de gemeenschap gescreend en worden kinderen in hun huishoudens getest op immuunreacties tegen de tuberculosebacterie. Zo kunnen onderzoekers vaststellen hoe vaak volwassenen met asymptomatische TB hun gezinsleden besmetten, hoeveel ziektelast zij zelf hebben en wat de gevolgen zouden zijn – in gezondheidswinst en kosten – als zorgsystemen deze groep actief gaan opsporen en behandelen.
Onze bijdrage
Radboudumc-internist-infectioloog Reinout van Crevel werkt al 25 jaar aan TB in Indonesië en is binnen ATTIS betrokken in een oversight-rol, met speciale aandacht voor biomarker- en mechanistisch onderzoek. “Als mensen die zich helemaal gezond voelen toch een belangrijke rol spelen in de verspreiding van TB, dan moeten we onze aanpak mogelijk fundamenteel herzien,” zegt hij. “De data uit Zuid-Afrika en Indonesië worden cruciaal voor toekomstig WHO-beleid over het wel of niet actief opsporen van deze ‘stille’ gevallen.”
Radboudumc Global Health event
Dit nieuwe project maakt deel uit van Radboudumc Global Health en bouwt voort op langdurige samenwerking met partners in Indonesië en Afrika. TB en andere mondiale gezondheidsvraagstukken komen ook aan bod tijdens het Radboudumc Global Health event op 25 november.


