Behandeling Wakkere chirurgie bij gliomen

Intakegesprek met neuropsycholoog

Kennismaking met de neuropsycholoog

Bij een wakkere hersenoperatie is een neuropsycholoog betrokken in het behandelteam. Een neuropsycholoog houdt zich bezig met de relatie tussen denkfuncties (bijvoorbeeld taal) en de hersenen. Omdat deze functies erg belangrijk zijn, worden zij door de neuropsycholoog goed in de gaten gehouden, zowel voor, tijdens, als na de operatie.

Voor de operatie krijgt u een intakegesprek bij de afdeling Medische Psychologie. Tijdens dit gesprek maakt u kennis met de neuropsycholoog die u verder begeleidt. Ook wordt een aantal testen afgenomen, bijvoorbeeld op het gebied van taal en geheugen. Tijdens de operatie zal de neuropsycholoog aanwezig zijn om testen met u te doen tijdens de stimulatie van de hersenen. Afhankelijk van welk deel van uw hersenen wordt geopereerd, kunnen dit verschillende soorten opdrachten zijn, bijvoorbeeld het bewegen van uw vingers of het benoemen van plaatjes. De neuropsycholoog zal over het algemeen aanwezig blijven tot u weer in slaap wordt gebracht aan het einde van de operatie.

Neuropsychologisch onderzoek

Bij veel patiënten hebben de klachten betrekking op het denk- en taalvermogen. Ook wordt er gekeken naar stemming en gedrag, vooral met het oog op de belastbaarheid tijdens en na de operatie.

Het onderzoek 

Het onderzoek bestaat uit een gesprek met de neuropsycholoog met u en uw naaste. We nemen ook taaltests af en u krijgt een testonderzoek bij de psychodiagnostisch medewerker. Bij het gesprek is het wenselijk dat ook iemand aanwezig is die u goed kent, bijvoorbeeld uw partner of een familielid. Dit gebeurt uiteraard alleen als u daarin toestemt. De keuze van de tests is afhankelijk van uw klachten. Het onderzoek kan intelligentie, taal en spraak, geheugen, concentratie, werktempo, taakplanning, taakuitvoering en visuele waarneming in kaart brengen. Ook wordt u gevraagd om lijsten in te vullen met vragen over uw klachten en persoonlijkheid.
 
Het onderzoek duurt in totaal 2 tot 4 uur. Er wordt rekening gehouden met uw tempo en er wordt tijdig gepauzeerd. Het onderzoek wordt uitgevoerd door medewerkers van de afdeling Medische Psychologie.

Voorbereiding op het onderzoek 

• Er zijn geen speciale voorbereidingen op het onderzoek nodig. Wel is het belangrijk dat u rustig en ontspannen aan het onderzoek begint.
• Eventueel voorgeschreven medicijnen kunt u in de regel gewoon gebruiken. Kan dit niet, dan wordt dit van tevoren aan u verteld.
• Als u een leesbril heeft of een gehoorapparaat gebruikt, is het belangrijk dat u deze meeneemt.

Navigatie MRI

Een onderdeel van de voorbereiding op de operatie is het maken van een navigatie-MRI. Op de afdeling zullen er voorbereidingen getroffen worden voor deze MRI scan. U meldt zich bij opname eerst op de verpleegafdeling. Vanuit de verpleegafdeling gaat u naar de radiologie.Nadat de MRI scan is gemaakt en de arts goedkeuring heeft gegeven mag u weer naar huis toe.

Let op: u ziet de afspraak bij de radiologie voor de MRI-scan ook in mijnRadboud staan. U moet zich echter eerst op de verpleegafdeling A4 (route 659) melden zodat daar de voorbereidingen voor deze scan getroffen kunnen worden. U hoeft niet langs de aanmeldzuil.

Lees hier meer over het Navigatie MRI onderzoek. 

Operatieplanning

Voor vragen over de operatie / operatiedatum kunt u contact opnemen met het planbureau Neurochirurgie.

Telefoon: 024 – 361 66 04 iedere maandag, woensdag en vrijdag bereikbaar tussen 09.00–10.00 uur.

Als de operatiedatum bekend is dan krijgt u dit automatisch van ons te horen middels een brief via mijnRadboud.

Via een bericht in uw mijnRadboud account kunt u vragen stellen, deze zullen zo spoedig mogelijk beantwoord worden.

Na de operatie

Op de verpleegafdeling komt u, als dat mogelijk is, op een eenpersoonskamer te liggen. Hier controleert de verpleegkundige regelmatig uw bewustzijn, bloeddruk, pupilreflexen en de wond. Afhankelijk van uw herstel en lichamelijke conditie kunt u vaak al snel weer beginnen met revalideren en mobiliseren. Hierbij kunnen een fysiotherapeut, logopedist of ergotherapeut worden ingeschakeld.

• Haren wassen

  • Vanaf 48 uur na de operatie; op de tweede dag na de operatie mag u uw haren wassen met een milde shampoo.
  • Tot 6 weken na de operatie mag u uw haren niet permanenten of kleuren.

   
   

• Uitslag weefselonderzoek

  Het afwijkende weefsel dat door de neurochirurg is afgenomen wordt door de patholoog onderzocht. De uitslag is na 1 of 2 weken bekend. Het kan ook zijn dat een laboratorium in Utrecht een deel van dit onderzoek doet. Bepaalde onderzoeken kunnen namelijk alleen maar daar plaatsvinden. Dan kan het zijn dat de uitslag van het weefsel nog 1 of 2 weken langer op zich laat wachten.

• Naar huis

  De meeste patiënten die een biopt ondergaan mogen de dag na het biopt weer naar huis. Indien er toch een complicatie is opgetreden zullen we per dag kijken hoe het met u gaat en wanneer u dan naar huis kunt.

  Uw behandelend arts bespreekt met u het afbouwen van de pijnstilling en instructies ten aanzien van het hervatten van activiteiten zoals sporten en autorijden.

• Hechtingen verwijderen

  Als u hechtingen heeft die niet oplosbaar zijn, staat er in de ontslagbrief wanneer u deze mag laten verwijderden door de huisarts. U mag hiervoor zelf een afspraak maken bij de huisarts of de assistente van de huisarts.

• Nazorg

  Heeft u een van onderstaande klachten na de operatie dan kunt u contact opnemen:

  • Via MijnRadboud
  • Telefonisch via 024-3616604.
  • De eerste 10 dagen na ontslag kunt u buiten kantooruren indien nodig contact opnemen met de verpleegafdeling neurochirurgie (024-3615010), hierna vragen wij u contact op te nemen via mijnRadboud of via onze polikliniek (024-3616604).

  Klachten: 

  • zwelling, roodheid of pijn van de wond
  • openspringen of pus uit de wond
  • hoge koorts
  • lekkage van helder vocht uit de wond
  • last van het licht (fotofobie)
  • ernstige hoofdpijn
  • toenemende sufheid