Vestibulologie Evenwicht

Evenwichts­onderzoek in het Radboudumc

Het Radboudumc beschikt over verschillende onderzoeksopstellingen, waarmee alle 5 evenwichtsorganen voor beide oren tegelijk maar ook los van elkaar kunnen worden onderzocht.

In tegenstelling tot de meeste klinieken die zich veelal beperken tot het onderzoeken van één of enkele delen van het evenwichtssysteem, beschikken wij over onderzoeksopstellingen, waaronder EMG- en video-apparatuur, om de evenwichtsfunctie van de overige 4 evenwichtsorganen via spier- en/of oogbewegingen precies te kunnen meten

Naast de reguliere diagnostiek richt het Radboudumc zich ook op klinisch wetenschappelijk onderzoek om de huidige diagnostiek nog meer te verbeteren.

Als kliniek met meer dan 30 jaar ervaring in cochleaire implantatie (CI) beschikken wij over zeer uitgebreide ervaring in het onderzoek naar de evenwichtsfunctie van baby’s en jonge kinderen, die mogelijk voor een CI in aanmerking komen.

Evenwichtsonderzoek bij kinderen

Voor baby's en jonge kinderen is het belangrijk dat het rustig is tijdens het onderzoek. Neem daarom geen andere kinderen, broertjes of zusjes mee naar het onderzoek.

Balansproblemen en het BionicVEST-2-project

Moet je balansproblemen serieus nemen?

Kort antwoord: ja. Balansproblemen komen steeds vaker voor bij volwassenen. Wereldwijd rapporteerden in 2008 ongeveer 24 miljoen volwassenen evenwichtsklachten. In 2016 was dit aantal gestegen tot 36 miljoen. Deze toename heeft onderzoekers ertoe aangezet nieuwe behandelmethoden te ontwikkelen.

Hoe ontstaan balansproblemen?

Ons evenwicht wordt geregeld door de evenwichtsorganen in beide binnenoren, onze ogen, spieren en gewrichten. Als structuren in het binnenoor beschadigd raken, kan dit leiden tot ernstige evenwichtsstoornissen of duizeligheid (vertigo). In de acute fase kunnen klachten optreden als misselijkheid, draaiduizeligheid, overgeven, vermoeidheid en soms gehoorverlies. Gelukkig kunnen deze acute klachten meestal verminderen met medicatie en een goed revalidatieprogramma, vooral wanneer het probleem zich aan slechts één kant voordoet.

Bilaterale vestibulopathie (BVP)

Wanneer de evenwichtsorganen in beide oren niet goed werken, noemen we dit bilaterale vestibulopathie (BVP). BVP kan leiden tot vervelende en aanhoudende klachten, zoals wazig zien tijdens het lopen of bij hoofdbewegingen, meer moeite met het bewaren van het evenwicht in het donker, aanhoudende duizeligheid en concentratie- en geheugenproblemen. 

In vergelijking met unilaterale (eenzijdige) vestibulopathie, kan BVP veel hinderlijker zijn en leiden tot een blijvende, sterke daling van de levenskwaliteit.

Niet iedereen is goed bekend met BVP en de symptomen, waardoor klachten vaak onopgelost blijven. Bovendien zorgt ook ouderdom in combinatie met BVP voor een verhoogd valrisico. Jaarlijks valt ongeveer 1 op de 4 mensen ouder dan 65 jaar, en 2 op de 3 mensen ouder dan 80 jaar.

Oplossingen

Er bestaan verschillende behandelingsmogelijkheden om de klachten van BVP te verminderen:
•    Medicatie om symptomen te verlichten
•    Evenwichtsoefeningen om aan de nieuwe situatie te wennen
•    Stimulatie via draagbare trilapparatuur (vibrotactiele stimulatie)
•    Elektrische stimulatie die de houding helpt corrigeren
•    Implantaat in het binnenoor dat het evenwichtsorgaan stimuleert

Bionic\VEST-2-project

Als oplossing voor BVP-patiënten is het  Bionic\VEST-project gestart. De eerste fase, gericht op patiënten met BVP in combinatie met gehoorverlies, is inmiddels afgerond. Binnen dit project werd een nieuw implantaat ontwikkeld, gebaseerd op het al langer bestaande cochleaire implantaat (CI). De eerste resultaten laten zien dat het evenwicht en de kwaliteit van leven van de deelnemende patiënten zijn verbeterd.

In 2023 is de tweede fase van start gegaan: het Bionic\VEST-2-project. Dit door de Europese Unie gefinancierde onderzoeksproject onderzoekt de haalbaarheid van een evenwichtsimplantaat voor BVP-patiënten zonder gehoorverlies, dus zonder de noodzaak van een cochleair implantaat.

Mocht u in de toekomst in aanmerking willen komen voor vestibulaire implantatie, dan kunt u deze vragenlijst invullen en naar ons mailen.

E-mail: vestlab@radboudumc.nl