19 juni 2018

In de acute fase van een herseninfarct moet een patiënt zo snel mogelijk naar het ziekenhuis. Het tijdvenster (van begin klachten tot behandeling) voor spoedzorg is uitgebreid van 6 uur naar 24 uur. Dat betekent dat u ook buiten het tijdsvenster van 6 uur een spoedverwijzing kunt doen. Uit recent onderzoek blijkt dat bij een deel van de patiënten tot 24 uur een effectieve spoedbehandeling mogelijk is.

Patiënten met een acuut herseninfarct (zonder contra-indicaties) worden tot 4,5 uur na het ontstaan van klachten behandeld met intraveneuze trombolyse. Een deel van de patiënten met een acuut herseninfarct heeft een verstopping in een grote hersenslagader. Deze patiënten komen tot 6 uur na het ontstaan van klachten in aanmerking voor een intra-arteriële trombectomie, die in onze regio in het Radboudumc of het Rijnstate ziekenhuis plaatsvindt. 

Ook tot 24 uur effectieve spoedbehandeling mogelijk

Soms wordt de uitval na een ernstig herseninfarct echter pas laat ontdekt. Bijvoorbeeld als een patiënt ermee wakker wordt, of na 6 uur door de familie wordt ontdekt. Uit recent onderzoek blijkt dat patiënten tot 24 uur effectief behandeld kunnen worden als ze op CT-perfusie een klein infarct hebben en een grote penumbra (bedreigd hersengebied). Dit is echter maar een kleine groep patiënten. 

Wat betekent dit voor uw verwijzing?

Bij (verdenking op) een ernstig herseninfarct verwijst u altijd naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Heeft uw patiënt een ernstig herseninfarct (slappe hemiparese, afasie, dwangstand van hoofd en ogen) tussen 6-24 uur (inclusief wake-up strokes)? Dan overlegt u voor verwijzing eerst met de dienstdoende neuroloog van het dichtstbijzijnde ziekenhuis. Op indicatie wordt uw patiënt dan direct met spoed verwezen naar Radboudumc of het Rijnstate ziekenhuis. Hierover zijn afspraken gemaakt binnen de acute zorgregio (ROAZ) en er wordt gewerkt aan een regionale richtlijn. 

Lees meer


 [IS1]Link naar:
https://www.radboudumc.nl/patientenzorg/behandelingen/acuut-herseninfarct-endovasculair


 

Meer nieuws


Studie naar pijn op de borst

4 april 2019

Op 1 maart startte de ARTICA-studie naar patiënten met pijn op de borst die vooraf een laag risico hebben op een acuut coronair syndroom. Mogelijk raakt u bij deze studie betrokken.

lees meer

Seksueel geweld bij mannen

4 april 2019

Wist u dat één op de vijf mannen ooit grensoverschrijdend gedrag meegemaakt heeft? Goede zorg, zo snel mogelijk na het voorval, is van groot belang. Het Centrum Seksueel Geweld biedt deze zorg. Bekijk hier de verwijsmogelijkheden.

lees meer

Hiv voorkomen met PrEP

4 april 2019

Verpleegkundig specialist Karin Grintjes van ons hiv-behandelcentrum vertelt over PrEP en wijst op de hiv-indicatoren.

lees meer

Nuttige nieuwe test voor Parkinson

27 maart 2019

In vroege stadia kan het lastig zijn om Parkinson te onderscheiden van andere aandoeningen die er identiek lijken uit te zien. Onderzoekers van het Radboudumc en Britse collega's beschrijven een nieuwe test die snel en betrouwbaar kan aangeven of iemand Parkinson heeft.

lees meer

Tuberculosemedicijn veilig in hogere dosering Te lage dosering rifampicine kan juist bijdragen aan multiresistente tuberculose

25 maart 2019

Onderzoekers van het Radboudumc schrijven in het wetenschapsblad PlosOne dat ze een groep patiënten met ernstige tuberculose aanzienlijk hogere doseringen hebben voorgeschreven. De doseringen bleken veilig en goed te verdragen.

lees meer