EN
DE
Door CT-beelden te analyseren met 3D-software, kunnen kleine levertumoren succesvol worden behandeld met behulp van ablatie. Dat blijkt uit onderzoek van het Radboudumc. Door deze onderzoeksuitkomsten kunnen patiënten met meer zekerheid worden behandeld met ablatie.
Levertumoren tot drie centimeter kunnen op verschillende manieren worden behandeld. De behandelend arts kiest in overleg met de patiënt voor een operatie, of een ablatie, een methode waarbij de tumor met een dunne naald wordt aangeprikt en verhit zodat die kapotgaat. De laatste methode is minder invasief; het duurt korter, er is een kleinere kans op complicaties en de patiënt herstelt sneller . Interventieradioloog Sjoerd Jenniskens en technisch geneeskundige Kristian Overduin voeren deze behandeling samen uit in het Radboudumc. Overduin en vertelt hierover: ‘Een ablatie heeft veel voordelen voor de patiënt. Tot nu toe was het echter lastig beoordelen of we alle tumorcellen hebben behandeld.’
Oncologisch chirurg Martijn Stommel ziet dat ook. ‘We werken al heel lang samen met onze radiologen om beeldvorming optimaal in te zetten bij de behandelingen van levertumoren. De kans op terugkeer van kanker bleek relatief hoog bij een ablatie ten opzichte van een operatie. Door samen te kijken naar de werkwijze en technische mogelijkheden, zijn we tot een nieuw proces gekomen’, aldus Stommel.
3D-analyse tijdens de behandeling
Onderdeel van dit nieuwe proces, is een 3D-analyse. De ablatie vindt niet plaats in een operatiekamer, maar in een kamer met een CT-scanner. Direct na de behandeling, als de patiënt nog onder narcose is, wordt een CT-scan gemaakt. ‘Eerder werd die CT-scan op het zicht beoordeeld, nu gebruiken we 3D-software voor die analyse. Hiermee ontstaat een veel beter beeld van de tumor. We leggen de beelden van voor en na de operatie over elkaar heen, en zien direct of de hele tumor behandeld is. Als dat niet zo is, kunnen we meteen door met de behandeling’, legt Overduin uit. Hij leidde een onderzoek dat keek naar de uitkomsten van dit nieuwe proces.
Effectievere behandeling
De uitkomsten zijn veelbelovend. Door de analyse met de 3D-software is het aantal terugkerende levertumoren binnen twee jaar na een ablatie sterk gedaald, van 33% naar minder dan 10%. Ook zien we dat patiënten minder vaak een hernieuwde behandeling nodig hadden. ‘Die cijfers zijn erg indrukwekkend’, zegt Overduin. ‘Dit is een belangrijke stap naar bredere inzet van ablatie voor kleine levertumoren. Dat betekent voor patiënten minder risico op complicaties en een sneller herstel.’
Betaalbare zorg
‘De 3D-analyse is een mooi voorbeeld van slim gebruik van technologie met direct voordeel voor de patiënt’, zegt Overduin, die tevens deel uitmaakt van het talentprogramma voor bijzonder getalenteerde jonge wetenschappers aan het Radboudumc. ‘Met deze innovatie dragen we bij aan betaalbare zorg. Minder invasieve ingrepen leiden tot voordelen voor de patiënt, maar ook tot lagere kosten en minder belasting van de zorg . Dit alles is het resultaat van een nauwe samenwerking tussen de oncologisch chirurgen, hepatologen en interventieradiologen. Het is mooi daar een significante bijdrage aan te kunnen leveren.’
Over deze publicatie
Dit onderzoek is gepubliceerd in CardioVascular and Interventional Radiology: CT-guided Thermal Ablation of Liver Tumors Using Intraprocedural CT-CT Fusion for Applicator Position and Ablation Completeness Assessment: a Single-Center Comparative Analysis. Koen H. M. Verdonschot, Sjoerd F. M. Jenniskens, Peter B. van den Boezem, Eric T. T. L. Tjwa, Johannes H. W. de Wilt, Jurgen J. Fütterer, Martijn W. J. Stommel & Christiaan G. Overduin DOI: 10.1007/s00270-025-04111-w.
-
Meer weten over deze onderwerpen? Klik dan via onderstaande buttons door naar meer nieuws.
