Wat is coloscopie met endoscopische submucosale dissectie (ESD)?
Tijdens de behandeling coloscopie met endoscopische submucosale dissectie (ESD) wordt er vloeistof onder de afwijking in de dikke darm gespoten, tussen de slijmvlieslaag en de spierlaag. Hierdoor ontstaat er ruimte. Daarna snijdt de arts de afwijking voorzichtig los van de spierlaag.
lees meerWat is coloscopie met endoscopische submucosale dissectie (ESD)?
Uw arts heeft bij u een afwijking in de dikke darm gevonden. Tijdens de behandeling coloscopie met endoscopische submucosale dissectie (ESD) wordt er vloeistof onder de afwijking gespoten, tussen de slijmvlieslaag en de spierlaag. Hierdoor ontstaat er ruimte, zodat de arts veilig kan werken. Daarna snijdt de arts de afwijking voorzichtig los van de spierlaag met een speciaal mesje. De afwijking kan zo in één keer worden verwijderd.
Contact
Endoscopie Centrum
Telefoonnummer 024-361 41 89
De behandeling
Voor de behandeling
Twee dagen voor de behandeling start u met de darmreiniging. Daarnaast moet u voorzorgsmaatregelen nemen bij bepaalde medicijnen en/of aandoeningen.
lees meerVoor de behandeling
Darmreiniging
Het is belangrijk dat uw darm goed schoon is. Wij adviseren u daarom om de voorschriften van het ziekenhuis strikt op te volgen en niet die van de bijsluiter. Als uw darm onvoldoende gereinigd is, kan dit de behandeling ernstig belemmeren en is het darmslijmvlies niet goed te beoordelen en poliepen soms niet te verwijderen. Een recept voor een goede darmreiniging krijgt u op de polikliniek of sturen wij u toe. Deze medicijnen kunt u ophalen bij uw apotheek of bij de ziekenhuisapotheek. De standaardvoorbereiding op een scopie is Moviprep. Als u een andere voorbereiding krijgt is dit met u besproken door de arts of op de pré-sedatie poli van het Endoscopie Centrum.
Uw medische conditie
U heeft digitale voorlichting gehad en/of u bent op de pré-sedatie poli van het Endoscopie Centrum geweest. Daar zijn onderstaande vragen aan bod gekomen. Beantwoordt u één of meerdere van de onderstaande vragen met ja en dit is niet besproken, neem dan contact met ons op.
- Heeft u een afwijking aan uw hart of bloedvaten en moet u bij behandelingen vooraf antibiotica gebruiken?
- Behandelt de trombosedienst u of gebruikt u een van de volgende bloedverdunnende medicijnen: acenocoumarol (Sintrom® of Sintrommitis®), clopidogrel (Plavix®, Grepid®), fenprocoumon (Marcoumar®), dipyridamol (Persantin®), rivaroxaban (Xarelto®), dabigatran (Pradaxa®), edoxaban (Lixiana®) of apixaban (Eliquis®), warfarine, prasugrel (Efiënt®)?
- Heeft u een stoornis van de bloedstolling?
- Heeft u suikerziekte?
- Heeft u een pacemaker of een ICD (interne defibrillator)?
- Heeft u het slaapapneusyndroom en gebruikt u daarvoor een CPAP-apparaat voor de nacht?
Heeft u de dagen voor de behandeling koorts of griep, of heeft u in de afgelopen 6 weken voor de behandeling een longontsteking gehad of bent u hier nog van aan het herstellen, wilt u dit dan zo spoedig mogelijk doorgeven aan het Endoscopie Centrum? Het kan zijn dat we uw behandeling moeten verplaatsen totdat u volledig hersteld bent.
Overige bloedverdunners
De bloedverdunnende medicijnen Ascal®, Acetylsalicylzuur of Carbasalaatcalcium mag u gewoon blijven gebruiken.
Medicijnen
Als u ijzertabletten gebruikt, is het noodzakelijk dat u hiermee stopt 5 dagen voor de behandeling. Als u nog andere strikt noodzakelijke medicijnen moet innemen, neem deze dan 1 uur vóór of 1 uur na inname van het laxeermiddel, omdat deze anders kunnen worden weggespoeld.
Als u orale anticonceptie (de 'pil') gebruikt, is deze voor de rest van de cyclus onbetrouwbaar.
Kleding
Wij raden u aan schoon ondergoed mee te nemen naar het ziekenhuis en makkelijk loszittende kleding te dragen.
Stoma
Als u een stoma heeft, kunt u zo nodig een week voor de behandeling contact opnemen met de stomaverpleegkundige voor ander opvangmateriaal tijdens de voorbereiding of neemt u contact op met de leverancier van uw stomamateriaal om andere zakjes te bestellen. Neemt u een extra stomazakje mee naar het ziekenhuis voor verschoning na de behandeling.
Dag van de behandeling
Op de dag van de behandeling kunt u zich melden bij de receptie van het Endoscopie Centrum, route 763. Wij vragen u om op tijd aanwezig te zijn. Dan hebben wij voldoende tijd om de behandeling voor te bereiden. Reken ongeveer 15 minuten extra om te parkeren en naar onze afdeling te lopen.
Bel op tijd als u verhinderd bent. Wij maken dan, als dat mogelijk is, meteen een nieuwe afspraak. Het secretariaat van het Endoscopie Centrum is bereikbaar tijdens kantooruren via telefoonnummer (024) 361 41 89.
Endoscopisch onderzoek met anesthesie
U krijgt een endoscopisch onderzoek met anesthesie op het Endoscopie Centrum met PSA: Procedurele Sedatie en Analgesie (diepe sedatie) of narcose.
naar paginaTijdens de behandeling
Een verpleegkundige of medisch assistent haalt u op uit de wachtruimte, neemt een checklist met u door en brengt een infuus in.
lees meerNa de behandeling
Na de behandeling gaat u naar de zorgruimte. U blijft daar totdat u goed wakker bent. Uw behandelend arts bepaalt of u na de behandeling naar huis mag of dat het nodig is om nog een nacht in het ziekenhuis te blijven ter observatie.
lees meerNa de behandeling
Na de behandeling gaat u naar de zorgruimte. U blijft daar totdat u goed wakker bent. Uw behandelend arts bepaalt of u na de behandeling naar huis mag of dat het nodig is om nog een nacht in het ziekenhuis te blijven ter observatie. Dit hangt af van hoe uitgebreid de behandeling was en hoe het op dat moment met u gaat.
In de meeste gevallen blijft u één nacht op de verpleegafdeling Maag-, Darm- en Leverziekten. Het is daarom verstandig om voorzorgsmaatregelen te nemen en nachtkleding, toiletartikelen en uw medicijnen mee te nemen voor een eventuele overnachting. Als u opgenomen wordt en u voelt zich de volgende dag goed, dan kunt u om 09.00 uur worden opgehaald.
Welke bijwerkingen kunt u krijgen?
Na het onderzoek kunt u last hebben van darmkrampen en een opgeblazen gevoel. Dit komt door het gas dat tijdens het onderzoek in de darm is geblazen. Door het roesje kunt u zich ook wat slaperig voelen en tijdelijk dingen vergeten. Zodra u goed wakker bent, mag u weer normaal eten en drinken.
Welke problemen kunnen er ontstaan?
Na het verwijderen van een poliep bestaat er een kleine kans op complicaties. Er kan bijvoorbeeld een bloeding optreden. Hoe groot die kans is, hangt af van uw gezondheid, uw medicijngebruik en de grootte en plaats van de poliep. Bij een ESD is de kans op een bloeding na de behandeling klein. De meeste bloedingen ontstaan binnen 24 uur en stoppen meestal vanzelf, maar soms is een nieuw bezoek aan het ziekenhuis nodig. Als u meer dan enkele druppels bloed verliest, moet u contact opnemen met het ziekenhuis.
Omdat er bij een ESD dicht bij de spierlaag wordt gewerkt, bestaat er ook een kans op een beschadiging van de darmwand (perforatie). Meestal is dit niet ernstig en hoeft het niet behandeld te worden. Als behandeling wel nodig is, gebeurt dit meestal direct tijdens de procedure. Problemen na afloop komen maar weinig voor, maar als ze optreden is vaak extra behandeling nodig.
Wanneer contact opnemen?
U moet contact opnemen bij buikpijn die steeds erger wordt, bij koorts of bij bloedverlies.
- Op werkdagen tussen 08.00 en 17.00 uur kunt u bellen met het Endoscopie Centrum via (024) 361 41 89.
- In de avonden, nachten en in het weekend, gedurende de eerste 7 dagen na het onderzoek, kunt u contact opnemen met de verpleegafdeling Maag-, Darm- en Leverziekten via (024) 361 34 38 en vragen naar de dienstdoende arts. Vanaf de achtste dag na het onderzoek kunt u contact opnemen met uw huisarts.
Wanneer krijgt u de uitslag?
De uitslag van het onderzoek krijgt u van de arts die het onderzoek heeft aangevraagd. Meestal is hiervoor al vóór de behandeling een afspraak gemaakt. Tussen de behandeling en deze afspraak zit minimaal één week, zodat het verwijderde weefsel goed onder de microscoop onderzocht kan worden.
Meer informatie
Naar uw afspraak
Bezoekadres
Radboudumc hoofdingang
Geert Grooteplein Zuid 10
6525 GA Nijmegen
Routebeschrijving
Endoscopie Centrum (EC)
Het Endoscopie Centrum is onderdeel van de afdeling Maag,- Darm- en Leverziekten (MDL).
naar pagina