Wat is coloscopie met endoscopische submucosale dissectie (ESD)?
Tijdens de behandeling coloscopie met endoscopische submucosale dissectie (ESD) wordt er vloeistof onder de afwijking in de dikke darm gespoten, tussen de slijmvlieslaag en de spierlaag. Hierdoor ontstaat er ruimte. Daarna snijdt de arts de afwijking voorzichtig los van de spierlaag.
lees meerWat is coloscopie met endoscopische submucosale dissectie (ESD)?
Uw arts heeft bij u een afwijking in de dikke darm gevonden. Tijdens de behandeling coloscopie met endoscopische submucosale dissectie (ESD) wordt er vloeistof onder de afwijking gespoten, tussen de slijmvlieslaag en de spierlaag. Hierdoor ontstaat er ruimte, zodat de arts veilig kan werken. Daarna snijdt de arts de afwijking voorzichtig los van de spierlaag met een speciaal mesje. De afwijking kan zo in één keer worden verwijderd.
Contact
Endoscopie Centrum
Telefoonnummer 024-361 41 89
De behandeling
Voor de behandeling
Twee dagen voor de behandeling start u met de darmreiniging. Daarnaast moet u voorzorgsmaatregelen nemen bij bepaalde medicijnen en/of aandoeningen.
lees meerVoor de behandeling
Darmreiniging
Het is belangrijk dat uw darm goed schoon is. Wij adviseren u daarom om de voorschriften van het ziekenhuis strikt op te volgen en niet die van de bijsluiter. Als uw darm onvoldoende gereinigd is, kan dit de behandeling ernstig belemmeren en is het darmslijmvlies niet goed te beoordelen en poliepen soms niet te verwijderen. Een recept voor een goede darmreiniging krijgt u op de polikliniek of sturen wij u toe. Deze medicijnen kunt u ophalen bij uw apotheek of bij de ziekenhuisapotheek. De standaardvoorbereiding op een scopie is Moviprep. Als u een andere voorbereiding krijgt is dit met u besproken door de arts of op de pré-sedatie poli van het Endoscopie Centrum.
Uw medische conditie
U heeft digitale voorlichting gehad en/of u bent op de pré-sedatie poli van het Endoscopie Centrum geweest. Daar zijn onderstaande vragen aan bod gekomen. Beantwoordt u één of meerdere van de onderstaande vragen met ja en dit is niet besproken, neem dan contact met ons op.
- Heeft u een afwijking aan uw hart of bloedvaten en moet u bij behandelingen vooraf antibiotica gebruiken?
- Behandelt de trombosedienst u of gebruikt u een van de volgende bloedverdunnende medicijnen: acenocoumarol (Sintrom® of Sintrommitis®), clopidogrel (Plavix®, Grepid®), fenprocoumon (Marcoumar®), dipyridamol (Persantin®), rivaroxaban (Xarelto®), dabigatran (Pradaxa®), edoxaban (Lixiana®) of apixaban (Eliquis®), warfarine, prasugrel (Efiënt®)?
- Heeft u een stoornis van de bloedstolling?
- Heeft u suikerziekte?
- Heeft u een pacemaker of een ICD (interne defibrillator)?
- Heeft u het slaapapneusyndroom en gebruikt u daarvoor een CPAP-apparaat voor de nacht?
Heeft u de dagen voor de behandeling koorts of griep, of heeft u in de afgelopen 6 weken voor de behandeling een longontsteking gehad of bent u hier nog van aan het herstellen, wilt u dit dan zo spoedig mogelijk doorgeven aan het Endoscopie Centrum? Het kan zijn dat we uw behandeling moeten verplaatsen totdat u volledig hersteld bent.
Overige bloedverdunners
De bloedverdunnende medicijnen Ascal®, Acetylsalicylzuur of Carbasalaatcalcium mag u gewoon blijven gebruiken.
Medicijnen
Als u ijzertabletten gebruikt, is het noodzakelijk dat u hiermee stopt 5 dagen voor de behandeling. Als u nog andere strikt noodzakelijke medicijnen moet innemen, neem deze dan 1 uur vóór of 1 uur na inname van het laxeermiddel, omdat deze anders kunnen worden weggespoeld.
Als u orale anticonceptie (de 'pil') gebruikt, is deze voor de rest van de cyclus onbetrouwbaar.
Kleding
Wij raden u aan schoon ondergoed mee te nemen naar het ziekenhuis en makkelijk loszittende kleding te dragen.
Stoma
Als u een stoma heeft, kunt u zo nodig een week voor de behandeling contact opnemen met de stomaverpleegkundige voor ander opvangmateriaal tijdens de voorbereiding of neemt u contact op met de leverancier van uw stomamateriaal om andere zakjes te bestellen. Neemt u een extra stomazakje mee naar het ziekenhuis voor verschoning na de behandeling.
Dag van de behandeling
Op de dag van de behandeling kunt u zich melden bij de receptie van het Endoscopie Centrum, route 763. Wij vragen u om op tijd aanwezig te zijn. Dan hebben wij voldoende tijd om de behandeling voor te bereiden. Reken ongeveer 15 minuten extra om te parkeren en naar onze afdeling te lopen.
Bel op tijd als u verhinderd bent. Wij maken dan, als dat mogelijk is, meteen een nieuwe afspraak. Het secretariaat van het Endoscopie Centrum is bereikbaar tijdens kantooruren via telefoonnummer (024) 361 41 89.
Endoscopisch onderzoek met anesthesie
U krijgt een endoscopisch onderzoek met anesthesie op het Endoscopie Centrum met PSA: Procedurele Sedatie en Analgesie (diepe sedatie) of narcose.
naar paginaTijdens de behandeling
Een verpleegkundige of medisch assistent haalt u op uit de wachtruimte, neemt een checklist met u door en brengt een infuus in.
lees meerTijdens de behandeling
Een verpleegkundige of medisch assistent haalt u op uit de wachtruimte, neemt samen met u een checklist door en brengt een infuus in. Vervolgens krijgt u een blauw jasje met drukknopen aan en kleedt u zich van onderen uit. Ook wordt u gevraagd om een eventuele beugel-BH uit te doen. Daarna neemt u plaats op een bed in de voorbereidingsruimte. Op dat moment is het belangrijk dat u nog goed uitplast, zodat u met een lege blaas aan de behandeling begint. Vervolgens neemt een verpleegkundige of anesthesiemedewerker u mee naar de behandelkamer, waar uw bloeddruk, hartslag en zuurstofgehalte worden gemeten. Daarna gaat u op uw linkerzij liggen.
Controle
Vlak voor de behandeling controleert het endoscopieteam aan de hand van een checklist nog een aantal gegevens; dit wordt een time-out procedure genoemd.
De behandeling
De behandeling zelf wordt uitgevoerd door een of twee artsen en twee verpleegkundigen. De arts maakt gebruik van een endoscoop, een buigzame slang met een doorsnede van ongeveer één centimeter, die via de anus in de dikke darm wordt ingebracht. Aan het uiteinde van deze slang zit een videocamera, waarmee de arts uw darmen kan bekijken. Tijdens de behandeling wordt koolzuurgas (CO₂) in de darm geblazen om beter zicht te krijgen. Dit koolzuurgas kan wat darmkrampen en winderigheid veroorzaken.
Tijdens de procedure wordt uw grote poliep verwijderd. Eerst wordt het gebied rondom de afwijking gemarkeerd met witte puntjes. Daarna wordt er blauwe vloeistof onder de afwijking gespoten, waardoor een zichtbare bobbel ontstaat. Met behulp van een elektrisch mesje wordt de afwijking voorzichtig losgesneden van het onderliggende slijmvlies, waarbij bloedvaatjes direct worden behandeld. Het verwijderde weefsel wordt vervolgens naar het laboratorium gestuurd voor verder onderzoek.
De gehele behandeling duurt ongeveer 60 tot 180 minuten.
Na de behandeling
Na de behandeling gaat u naar de zorgruimte. U blijft daar totdat u goed wakker bent. Uw behandelend arts bepaalt of u na de behandeling naar huis mag of dat het nodig is om nog een nacht in het ziekenhuis te blijven ter observatie.
lees meerMeer informatie
Naar uw afspraak
Bezoekadres
Radboudumc hoofdingang
Geert Grooteplein Zuid 10
6525 GA Nijmegen
Routebeschrijving
Endoscopie Centrum (EC)
Het Endoscopie Centrum is onderdeel van de afdeling Maag,- Darm- en Leverziekten (MDL).
naar pagina