Behandeling EUS (endoscopische ultrasonografie) geleide gastrojejunostomie

Voor de behandeling

Nuchter zijn

Het is belangrijk dat uw maag leeg is voor de behandeling. Daarom plaatsen we vaak van tevoren een slangetje via uw neus in de maag. Zo weten we zeker dat uw maag leeg is. Ook mag u 6 uur voor de behandeling niets meer eten of drinken.

Sondevoeding

Heeft u een sonde in uw maag of in uw twaalfvingerige darm? Stop dan 6 uur voor de behandeling met de voeding via de sonde.

Uw medische conditie

Beantwoordt u één of meer van de volgende vragen met ja? En heeft u dit nog niet besproken met uw behandelend arts of met de verpleegkundige van het Endoscopie Centrum? Neem dan contact met ons op.

• Heeft u een probleem met uw hart of bloedvaten? Moet u daarom bij behandelingen eerst antibiotica gebruiken?
• Staat u onder controle van de trombosedienst of gebruikt u een van de volgende bloedverdunners: acenocoumarol (Sintrom® of Sintrommitis®), clopidogrel (Plavix®), fenprocoumon (Marcoumar®), dipyridamol (Persantin®), rivaroxaban (Xarelto®), dabigatran (Pradaxa®) of apixaban (Eliquis®), edoxaban (Lixiana)? 
• Heeft u problemen met de bloedstolling?
• Heeft u diabetes (suikerziekte) en gebruikt u medicijnen daarvoor?
• Heeft u een pacemaker of een ICD (interne defibrillator)?
• Heeft u slaapapneu en gebruikt u ’s nachts een CPAP-apparaat?

Overige bloedverdunnners

De bloedverdunnende medicijnen Ascal®, Acetylsalicylzuur of Carbasalaatcalcium mag u gewoon blijven gebruiken.

De dag van het onderzoek

Soms bent u op de dag van de behandeling al opgenomen in het ziekenhuis.

Komt u van huis? Meld u zich dan bij de receptie van het Endoscopie Centrum (route 763). Kom op tijd. Dan hebben we genoeg tijd om u voor te bereiden. Houd rekening met extra tijd om te parkeren en naar de afdeling te lopen (ongeveer 15 minuten). Kunt u niet komen? Bel ons dan op tijd. We maken zo mogelijk direct een nieuwe afspraak.
Het secretariaat van het Endoscopie Centrum is bereikbaar tijdens kantooruren via (024) 361 41 89.

Na de behandeling

Na de behandeling brengen een Physician Assistant of Sedatie Praktijk Specialist en een verpleegkundige u naar de uitslaapruimte. Daar blijft u ongeveer 30 minuten om bij te komen. We controleren daar uw bloeddruk, hartslag en zuurstof. Meestal blijft u daarna één nacht op de verpleegafdeling in het ziekenhuis. Dit bespreekt de arts met u.

Na het onderzoek kunt u een opgeblazen gevoel in uw bovenbuik hebben. Dit komt door het koolzuurgas dat we gebruiken tijdens de behandeling. Het kan ook zijn dat u boeren en winden moet laten.

Voeding na de behandeling:

• De eerste 3 uur mag u niets eten of drinken. Daarna mag u beginnen met heldere dranken, zoals water, thee, limonade, appelsap, bouillon of zwarte koffie.
• Na 24 uur mag u voorzichtig beginnen met dik vloeibaar eten.
• Na 48 uur mag u weer rustig proberen normaal te eten. Neem kleine hapjes, kauw goed en drink tijdens het eten.

Heeft u een verstopping van de stent? Eet dan alleen fijngemalen voeding.

Voeding die verstopping kan geven:

• Groenten met veel vezels, zoals zuurkool, snijbonen, boerenkool, asperges, tuinbonen, taugé, bleekselderij, champignons en rauwkost
• Peulvruchten, zoals bruine bonen en kapucijners
• Noten
• Fruit, zoals sinaasappel, grapefruit en stukjes appel
• Taai of draderig vlees

Uitslag

Er volgt een vervolgafspraak met uw behandelend arts.
 

Mogelijke complicaties

Soms lukt het niet om de stent te plaatsen of is het niet veilig. De maag-, darm-, leverarts (MDL-arts) kan dan besluiten om te stoppen met de behandeling. Soms beslissen de MDL-arts en de chirurg dat een operatie nodig is. Het kan ook gebeuren dat de stent goed zit, maar dat u toch klachten houdt. Bij 10 tot 30 van de 100 mensen die deze behandeling krijgen, kunnen problemen optreden, zoals:

• Buikpijn na het plaatsen van de stent.
• Lekkage van de stent of een gaatje in de darm.
• Een infectie in de buik.
• Een bloeding tijdens of na de behandeling.
• De stent kan verstopt raken of verschuiven. U kunt dan weer klachten krijgen zoals misselijkheid, braken of niet kunnen eten.
• Problemen met ademhaling of hart door het roesje.
• Soms kan het zijn dat u door een probleem geopereerd moet worden of een kijkonderzoek via de mond moet krijgen (gastroscopie) om te kijken wat er aan de hand of het probleem op te lossen.

De MDL-arts bespreekt deze risico’s vooraf met u.

Wanneer contact opnemen? 

Neem contact op als u in de week na het onderzoek één van deze klachten krijgt:

• Steeds meer buikpijn of plotselinge erge pijn
• Koorts hoger dan 38,5 graden
• Bloed bij de ontlasting of zwarte ontlasting
• Bloed braken

Bel van maandag tot en met vrijdag (bereikbaar tussen 08.00-12.00 uur en tussen 14.00-16.00 uur) het Endoscopie Centrum: (024) 361 41 89.
’s Avonds, ’s nachts en in het weekend (eerste 7 dagen) kunt u bellen met de verpleegafdeling Maag-, Darm- en Leverziekten: (024) 361 34 38 en vraag naar de arts van dienst.
Vanaf dag 8 na de behandeling kunt u contact opnemen met uw huisarts.