Behandeling Prematurenretinopathie (ROP)

Opname en overplaatsing

Naar het Radboudumc

Vanuit huis

Uw kind wordt voor de laserbehandeling opgenomen op de Neonatale Intensive Care (NICU) van het Radboudumc Amalia kinderziekenhuis. Op woensdagochtend belt de afdeling u. Tijdens het telefoongesprek krijgt u uitleg, kunt u vragen stellen en bespreken we of u wilt overnachten in het Ronald McDonald Huis. Voor de opname komt u met uw kind naar het ziekenhuis.

Vanuit een ander ziekenhuis
Is uw kind nog in een ander ziekenhuis opgenomen? Dan nemen we contact op met de behandelend arts of verpleegkundige daar. Vanuit het andere ziekenhuis wordt uw kind met de ambulance naar het Radboudumc Amalia kinderziekenhuis gebracht.

De opname

In het Amalia kinderziekenhuis heeft u een opnamegesprek met de verpleegkundige en krijgt u een korte rondleiding over de afdeling Neonatologie. De zaalarts komt langs om uw kind na te kijken en uw vragen te beantwoorden. De oogarts en kinderanesthesist komen langs op de dag van opname óf op de dag van de laserbehandeling. Als u er op dat moment niet bent, nemen zij telefonisch contact met u op. U kunt niet blijven slapen op de kamer. Op de dag van de opname kan de verpleegkundige een kamer in het Ronald MC Donald voor u regelen.

Terug naar een ander centrum of naar huis

Uw kind wordt na de behandeling weer teruggebracht naar het verwijzende centrum of naar huis. Dit is afhankelijk van de noodzaak aan ademhalingsondersteuning.

Overplaatsing na ooginjecties

Wanneer uw kind injecties heeft gekregen, blijft uw kind opgenomen tot de controle na 5 dagen. Dit doen we om zeker te zijn dat er geen aanvullende injecties of lasertherapie nodig is.

Controle na de behandeling

Na de behandeling controleren we het netvlies meerdere keren. Het is heel normaal als in het begin nog niet meteen verbetering te zien is op de foto’s. Dit heeft vaak even de tijd nodig. Hoe vaak de controles nodig zijn is afhankelijk van de ernst van de ROP en het type behandeling dat heeft plaatsgevonden.

Controle na laserbehandeling

Na laserbehandeling vindt de controle na 7-10 dagen plaats, daarna iedere 1-3 weken tot de ROP uitgedoofd is. Een laatste controle wordt gepland na 6 maanden.

Controle na ooginjecties

Bij ooginjecties vinden er controles plaats na ongeveer 48 uur, na 5 dagen (om het effect te beoordelen) en daarna wekelijks in de eerste maand. Daarna worden de controles afgebouwd naar iedere 2-12 weken in de komende 2 jaar, of tot er een laserbehandeling verricht is, of tot de bloedvaten helemaal uitgegroeid zijn.

Controla na vetrectomie

Na de ingreep vinden er regelmatig controles plaats.

De arts zal met u bespreken wat in het geval van uw kind de verwachtingen zijn.

Lange termijn

Over uiteindelijke visusresultaten na doorgemaakte ROP is slecht een voorspelling te doen, mede doordat de verdere visuele ontwikkeling nog afhankelijk is van vele andere factoren. Er bestaat bij kinderen met (al dan niet behandelde) ROP een verhoogd risico op oogproblemen op de langere termijn, zoals:

• een lui oog (ampblyopie)
• sterke bijziendheid (myopie) en scheelzien (strabisme)
• astigmatisme (cylindrische vorm van het hoornvlies).
• Late netvliesloslating (ablatio retina) (zeldzaam na behandelde ROP)

Op kleuter- en kinderleeftijd vinder daarom controles plaats door de orthoptist. Dit is een zorgprofessional die gespecialiseerd is in het opsporen en het behandelen van deze oogproblemen bij kinderen. Door tijdige behandeling neemt het risico op slechtziendheid en blindheid sterk af. Een zeer beperkt aantal kinderen met ernstige ROP wordt na behandeling alsnog slechtziend (of blind) door netvliesafwijkingen of complicaties. 

Revalidatie bij een organisatie als Bartimeus is dan aangewezen op termijn.