Wat is hemodialyse?
Bij een hemodialyse gebeurt het zuiveren van het bloed buiten het lichaam in een kunstnier.
lees meerWat is hemodialyse?
U komt meestal 3 keer per week een halve dag naar de dialyse: dat wil zeggen dat uw behandeling plaatsvindt op: maandag, woensdag en vrijdag of dinsdag, donderdag en zaterdag. Telkens wordt uw bloed 3 tot 5 uur gezuiverd. Als uw gezondheidstoestand er om vraagt worden de frequentie en de duur van de dialyse aangepast.
Het zuiveren van het bloed gebeurt buiten het lichaam in een kunstnier. Via steriele lijnen en een pompsysteem wordt het bloed vanuit het lichaam naar de kunstnier gebracht en nadien terug in het lichaam. De apparatuur (samen met de strikte observatie door de gespecialiseerde verpleegkundigen) zorgen ervoor dat dit proces nauwkeurig en gecontroleerd gebeurt.
In de kunstnier zelf worden de schadelijke afvalstoffen en het overtollige vocht zo goed mogelijk uit uw bloed verwijderd en kunnen sommige nuttige stoffen aan uw bloed toegevoegd worden. Deze uitwisselingen zijn mogelijk doordat uw bloed in de kunstnier in heel dunne buisjes met een halfdoorlaatbaar membraan stroomt, terwijl een andere vloeistof, het dialysaat, rond deze buisjes aanwezig is. Zo wordt het bloed gezuiverd en keert het 'schoon' terug naar de patiënt. Dit proces herhaalt zich gedurende vier uur zodat 50 tot 80 liter bloed door de kunstnier gezuiverd wordt per behandeling. Het bloed dat in de kunstnier terechtkomt, is niet zuiver. Het bevat te veel afvalstoffen, te veel vocht en heeft een foute samenstelling. Door contact met het dialysaat in de kunstnier worden de functies van de nieren overgenomen, namelijk:
- De afvalstoffen worden verwijderd
- Overtollig vocht wordt verwijderd
- De zuurgraad wordt geregeld
- De chemische samenstelling (natrium, kalium, calcium) wordt geregeld
Toegang tot de bloedbaan
Tijdens een hemodialysebehandeling wordt uw bloed door het dialyseapparaat uit uw lichaam gepompt om daarna terug naar uw lichaam geleid te worden. Om de dialyse mogelijk te maken hebben we een toegangsweg tot de bloedbaan nodig.-
Wanneer u acuut moet gaan dialyseren of wanneer er nog geen shunt kan worden aangelegd, wordt er een hemodialysekatheter geplaatst.
naar pagina -
Met twee naalden wordt er een verbinding gelegd tussen een slagader en ader om bloed naar de kunstnier te leiden.
lees meer -
De buttonholetechniek stimuleert het vormen van een littekentunnel door steeds op dezelde manier te prikken. Hierdoor kan een moeilijk aanprikbare shunt toch goed aangeprikt worden.
naar pagina
Belang van lichaamsgewicht
Gewichtstoename tussen twee dialyses is het gevolg van vochtopstapeling, omdat de zieke nieren niet meer in staat zijn het overtollige zout en vocht te verwijderen. lees meerBelang van lichaamsgewicht
Hoeveel vocht wordt er onttrokken tijdens dialyse en waarom is het gewicht zo belangrijk? Elke patiënt heeft een streefgewicht (ook wel drooggewicht genoemd). Dit is het gewicht dat u zou hebben als uw nieren op een normale manier vloeistof zouden kunnen afscheiden.Het streefgewicht is niet constant; het kan schommelen en is afhankelijk van wat u eet en hoeveel beweging u hebt. Bent u bijvoorbeeld verkouden, dan zult u minder eten en kan uw streefgewicht dalen, zoals bij iedereen. Voelt u zich weer goed en komt de eetlust terug, dan zal uw streefgewicht ook stijgen. De gewichtstoename tussen twee dialyses is het gevolg van vochtopstapeling, omdat de zieke nieren niet meer in staat zijn het overtollige zout en vocht te verwijderen.
Vóór elke dialyse moet u zich wegen om het overtollige vocht (dat is het aantal kilogram boven het streefgewicht) te kunnen verwijderen tijdens de behandeling. Als er te veel vocht moet verwijderd worden, kan dit tot heel wat ongemakken leiden.
De behandeling het verloop
Wanneer u op de afdeling aankomt, desinfecteert u eerst uw handen. Daarna meldt u zich aan en weegt u zich. Als u alle benodigde materialen heeft verzameld, kunt u plaatsnemen in de dialysestoel.
lees meerDe behandeling het verloop
Wanneer u op de afdeling aankomt, desinfecteert u eerst uw handen. Daarna meldt u zich aan en weegt u zich. Als u alle benodigde materialen heeft verzameld, kunt u plaatsnemen in de dialysestoel.
De verpleegkundige meet uw bloeddruk en vraagt hoe het de afgelopen dagen met u is gegaan. Vervolgens stelt de verpleegkundige het dialyseapparaat in voor uw behandeling.
Daarna wordt u op een steriele en veilige manier aangesloten op het dialyseapparaat. Dit gebeurt via uw shunt of katheter. Tijdens de behandeling controleert de verpleegkundige regelmatig uw bloeddruk en de instellingen van het apparaat.
Als dat voor u mogelijk en wenselijk is, leert u stap voor stap om delen van de behandeling zelf uit te voeren. Zo houdt u zoveel mogelijk de regie over uw eigen zorg.
Wat kunt u doen tijdens de dialyse?
Tijdens de dialyse kunt u bijvoorbeeld televisie kijken, een boek of tijdschrift lezen, naar muziek luisteren, een praatje maken met andere patiënten of fietsen op de dialysefiets.
Mogelijke klachten tijdens de behandeling:
Tijdens de dialyse worden vocht en afvalstoffen uit uw bloed verwijderd. Soms gebeurt dit snel. Daardoor kunt u klachten krijgen, zoals:
- een algemeen ziek of zwak gevoel;
- hoofdpijn;
- spierkrampen;
- een lage bloeddruk.
Een lage bloeddruk kunt u herkennen aan:
- duizeligheid;
- misselijkheid;
- soms braken;
- geeuwen;
- beginnen te zweten.
Heeft u één van deze klachten? Geef dit dan direct door aan de verpleegkundige. De behandeling kan vaak worden aangepast, zodat de klachten verminderen.
Wat kunt u zelf doen?
U kunt deze klachten vaak helpen voorkomen door:
- uw dieetadviezen goed op te volgen;
- uw medicijnen volgens afspraak in te nemen;
- voldoende te bewegen.
Hoe beter u voor uzelf zorgt, hoe beter u de behandeling meestal verdraagt.