EN
DE
De World Health Organization (WHO) past de richtlijnen voor behandeling van kinderen met hiv aan. Een internationale studie van onder andere het Radboudumc legt hiervoor de basis. Hierdoor krijgen kinderen met hiv nu overal ter wereld de behandeling die het best bij hen past.
Patiënten met hiv gebruiken altijd een combinatie van drie soorten medicatie. Eerder onderzoek richtte zich voornamelijk op volwassenen, waardoor het lang onduidelijk was welke combinatie medicijnen het meest effectief werkt voor kinderen. Een grote studie onder leiding van UCL (University College London) Great Ormond Street Institute of Child Health brengt daar nu verandering in. Binnen deze studie onderzocht het Radboudumc onder leiding van ziekenhuisapotheker David Burger wat de ideale dosering en formulering is, per medicijn, specifiek voor kinderen in ontwikkelingslanden.
Aan de studie deden 919 kinderen mee uit Oeganda, Zambia en Zimbabwe. David Burger: ‘Eerst stelden we vast welke dosering en formulering we per medicijn moeten gebruiken. Die hebben we vervolgens in alle combinaties getest. Daarin namen we ook andere factoren mee, zoals voeding , ondervoeding of onderliggende ziektes. En we keken natuurlijk naar de werking en bijwerkingen.’
De juiste behandeloptie voor kinderen
Het resultaat van de studie schept duidelijkheid over wat de juiste behandelopties zijn voor kinderen bij wie de eerste behandeling niet langer voldoende is, of te veel bijwerkingen geeft. ‘Sommige patiënten reageren niet goed, of niet goed genoeg, op de eerste behandeling. Die kinderen kunnen we vanaf nu veel beter helpen, waardoor ook voor hen hiv niet langer een dodelijke ziekte hoeft te zijn’, vertelt Burger.
De studie is gefinancierd met een Europese subsidie en werd gepubliceerd in The New England Journal of Medicine. Medicatie in ontwikkelingslanden wordt in grote mate gefinancierd vanuit de Verenigde Staten. De recente politieke ontwikkelingen kunnen ervoor zorgen dat die financiering onder druk komt te staan. ‘We hebben jarenlang intensief samengewerkt en toegewerkt naar dit advies. Ik hoop dat we ook kinderen in ontwikkelingslanden kunnen blijven voorzien van de medicatie die zij dagelijks nodig hebben’, zegt Burger.
Op de foto: hoogleraar Klinische farmacie David Burger
Over de publicatie
Dit onderzoek is gepubliceerd in The New England Journal of Medicine: Second-Line Antiretroviral Therapy for Children Living with HIV in Africa. V. Musiime, M. Bwakura-Dangarembizi, A.J. Szubert, V. Mumbiro, H.A. Mujuru, C.M. Kityo, A. Lugemwa, K. Doerholt, C. Chabala, S. Makumbi, V. Mulenga, H. McIlleron, D. Burger […] A.S. Walker, A. Bamford, and D.M. Gibb, for the CHAPAS-4 Trial Team. DOI: 10.1056/NEJMoa2404597
-
Meer weten over deze onderwerpen? Klik dan via onderstaande buttons door naar meer nieuws.
