Centrale sereuze chorioretinopathie (CSC) Serosa

Wat is centrale sereuze chorioretinopathie? (CSC/serosa)

Centrale sereuze chorioretinopathie (CSC), ook wel serosa genoemd, is een oogziekte. Bij deze aandoening verzamelt zich vocht onder het midden van het netvlies (de macula). Daardoor kunt u wazig zien of beelden vervormd waarnemen.

De precieze oorzaak is niet helemaal bekend. Waarschijnlijk hebben veranderingen in de bloedvaten onder het netvlies (het vaatvlies) hiermee te maken.

Als het vocht niet in het midden van het netvlies zit, merkt u soms niets. De aandoening wordt dan soms toevallig ontdekt.
Als het vocht wel in het midden zit (de gele vlek), kunt u klachten krijgen, zoals:

• wazig zien
• kromme of vervormde lijnen zien (metamorfopsie)
• voorwerpen kleiner zien dan ze zijn (micropsie)
• kleuren minder goed zien (dschromatopsie)
• een vlek zien in het midden van het beeld (centraal scotoom)
• verandering in de sterkte van uw bril (soms helpt een bril met lichte pluscorrectie)

Hoe goed u ziet kan verschillen: van een beetje minder scherp tot bijna normaal zien.

Bij wie komt serosa het meeste voor?

Serosa komt niet vaak voor (ongeveer 1 op de 10.000 mensen per jaar). De aandoening komt vooral voor bij mannen tussen 25 en 55 jaar. Vrouwen krijgen het 3 tot 6 keer minder vaak dan mannen. Meestal is maar één oog aangedaan. Vrouwen die serosa krijgen, zijn vaak iets ouder dan mannen.

Welke factoren vergroten de kans op serosa?

Factoren die de kans op serosa kunnen vergroten zijn: 

• gebruik van medicijnen met corticosteroïden (zoals prednison, ook via inhalers, crèmes of injecties) 
• stress 
• zwangerschap 
• hoge bloeddruk 
• slaapapneu 
• hormonale factoren (bijvoorbeeld verhoogd cortisol, zoals bij het syndroom van Cushing) 

Sommige andere factoren worden genoemd, maar het bewijs daarvoor is minder sterk.

Is serosa gevaarlijk? 

In veel gevallen gaat serosa vanzelf over. 

• Bij acute serosa verdwijnt het vocht meestal binnen 2 tot 6 maanden
• Het zicht herstelt vaak goed of grotendeels

Wel kan serosa weer terugkomen. Bij ongeveer 30-50% van de patiënten binnen enkele jaren. Bij een kleiner deel van de patiënten blijft het vocht langer aanwezig (chronische CSC). Dit kan leiden tot blijvende schade aan het netvlies en verminderd zicht dat niet met een bril te corrigeren is.