Behandeling Bestraling bij stamceltransplantatie

Voor de behandeling

Na de afspraak met de radiotherapeut gaat u zich voorbereiden op de totale lichaamsbestraling. Deze voorbereidingen bestaan uit:

• we maken een CT-scan van uw gehele lichaam
• u ligt in rugligging of in zijligging. Om ervoor te zorgen dat we u steeds in de juiste houding bestralen gebruiken we hulpmiddelen (kussentjes en vacuümkussen)  

Kledingvoorschriften

In verband met lijnen die er aangetekend worden vragen wij u uw kleding uit te doen. U kunt uw ondergoed aanhouden. Een BH zonder beugels (bijvoorbeeld een topje of sport BH) kan ook aanblijven.
Tijdens de behandeling krijgt u een laken over u heen tegen de kou.
 

Tijdens de behandeling

We brengen u op uw bed naar de bestralingsruimte. Daar gaat u op de bestralingstafel liggen. Met kussentjes en vacuumkussen leggen we u in dezelfde houding als bij de voorbereidings CT-scan. We starten de besstraling nadat we allerlei controles hebben uitgevoerd.  

Tijdens de bestraling bent u alleen in de bestralingsruimte. De laboranten houden u via een videocamera in de gaten en u kunt met hen praten via een intercom. Als het nodig is kunnen we de bestraling onderbreken.  

Halverwege de behandeling komen de laboranten de bestralingskamer binnen en draaien zij de bestralingstafel. Zo verdelen we de bestraling zo goed mogelijk over beide zijden van uw lichaam. Per zijde duurt de bestraling ongeveer 15 minuten. U kunt een cd meenemen die we afspelen tijdens de bestraling. In totaal bent u ongeveer 1 uur op de afdeling radiotherapie. Na de bestraling brengen we u in uw eigen bed weer naar de klinische afdeling.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen die al kort na de bestraling kunnen optreden zijn:

• Misselijkheid/braken. U krijgt medicijnen hier tegen.
• Opgezette/pijnlijke speekselklieren en/of minder speekselproductie.
• Prikkeling van uw maag en darmen: opboeren, frequentere dunne ontlasting, zuurvorming.
• Lichte temperatuursverhoging.
• Rode verkleuring van de huid.

Wanneer u een hogere bestralingsdosering krijgt, kunt u ook last krijgen van:

• Pijnlijke slijmvliezen van mond/keelholte.
• Slikklachten.

Huidverzorging

Extra verzorging van de huid is niet nodig tijdens de bestralingsperiode.
 

Huidverzorging tijdens de bestralings­periode

Door de bestraling kan uw huid geïrriteerd raken. Of u wel of geen huidreactie krijgt is van veel verschillende factoren afhankelijk. Huidreactie is een vaak voorkomende bijwerking op de behandeling. Huidreacties kunt u niet voorkomen met voorzorgsmaatregelen.
Hieronder vindt u de belangrijkste adviezen. Indien u vragen heeft kunt u altijd terecht bij uw verpleegkundig consulent op de radiotherapie.

• Draag makkelijk zittende kleding. Voorkom schurende randen/naden.
• Het gebruik van milde zeep is toegestaan.
• U mag normaal douchen en baden.
• Zwemmen (buiten, chloor) en sauna mag indien de huid geen reactie vertoont.
• Eigen huidverzorgingsproducten mag u blijven gebruiken, tenzij u irritatie bemerkt.
• Deodorant (liefst zonder alcohol) is toegestaan.
• Scheer bij voorkeur elektrisch in het gezicht. Indien nooit wondjes, dan mag het ook met het mes.
• Lichaamsbeharing in bestraald gebied bij voorkeur niet ontharen.
• Bij het ontharen niet harsen en geen ontharingscrème gebruiken.
• Gebruik alleen aftershave voor een gevoelige huid in bestraald gebied.
• Zorg dat uw huid zo min mogelijk in de zon komt in verband met het risico op hypo- of hyperpigmentatie (huidverkleuringen). Zorg dat u niet verbrandt.
• Voor advies over zonnebrandcremes zie de adviezen op KWF.nl.
• Plak geen pleisters in het gebied dat bestraald wordt.
• Gebruk bij voorkeur geen sterk geparfumeerde producten/haarverf.

Indien een reactie ontstaat van de bestraalde huid, hoeft dit niet altijd pijnlijk te zijn. De huid droog houden is in dat geval een goede optie.

In geval van pijn, jeuk of andere klachten kunt u in overleg met uw verpleegkundig consulent of arts een recept krijgen voor verzachtende crème. Ook kunnen zij u mogelijk andere praktische adviezen geven.

De acute huidreactie ontstaan door bestraling, kan na de behandeling nog toenemen. Zeg het de verpleegkundige als uw huid open gaat na de bestraling.

Gemiddeld duurt het 2-4 weken voordat de huidreactie weer genezen is.