Wat is een ERCP?
Met een ERCP (Endoscopische Retrograde Cholangiografie en/of Pancreaticografie) kan de arts uw galwegen en de afvoergang van uw alvleesklier bekijken. Dit doet deze met een ERCP-scoop. Dit is een buigzame slang.Contact
Endoscopie Centrum
Telefoonnummer 024-361 41 89
Endoscopisch onderzoek met anesthesie
Hier leest u meer over de gang van zaken bij endoscopisch onderzoek met anesthesie op het Endoscopie Centrum met PSA: Procedurele Sedatie en Analgesie (diepe sedatie) of narcose.
naar paginaHet onderzoek
Voor het onderzoek
U mag 6 uur voor het onderzoek niets meer eten, zodat u een lege maag heeft. Daarnaast moet u voorzorgsmaatregelen nemen bij bepaalde medicijnen en/of aandoeningen.
lees meerTijdens het onderzoek
De arts brengt de ERCP-slang via uw mond in uw slokdarm, maag en twaalfvingerige darm. De arts kan een röntgenfoto van de galwegen en/of de afvoergang van de alvleesklier maken. Zo kunnen we afwijkingen opsporen.
lees meerTijdens het onderzoek
Een verpleegkundige of medisch assistent haalt u op uit de wachtruimte, neemt een vragenlijst met u door en brengt een infuus aan. De verpleegkundige of de anesthesie medewerker, neemt u mee naar de behandelkamer. Bij propofolsedatie krijgt u een blauw jasje aan. We vragen u ook om uw eventuele beugel-BH uit te doen. Wij vragen u gebitsprotheses of losse gebitsdelen uit te doen voor het onderzoek en stellen het op prijs als u uw eigen gebittenbakje meeneemt.
De verpleegkundige of anesthesiemedewerker helpt u op de röntgentafel en meet uw bloeddruk, hartslag, zuurstofgehalte en maakt een hartfilmpje (ECG). U ligt op uw linkerzij met uw linkerarm achter uw rug. U krijgt een zetpil om de kans op een acute alvleesklierontsteking te verlagen. Uw keel verdoven we met een spray. Deze plaatselijke verdoving maakt de keel gevoelloos en onderdrukt eventuele kokhalsneigingen. Met een bijtring tussen uw kaken beschermen we uw gebit en de endoscoop.
Als het nodig is, krijgt u één keer antibiotica voordat de ingreep begint.
Controle
Vlak voor elk onderzoek controleert het endoscopieteam aan de hand van een lijst een aantal gegevens. Dit heet een time out procedure.
Onderzoek
Een ERCP-scoop is een buigzame slang met een doorsnee van ongeveer 1 centimeter. Aan het eind zit een videocamera waarvan het beeld op een monitor te zien is. Nadat u in slaap bent gebracht, brengt de arts de slang via uw mond in uw slokdarm, maag en twaalfvingerige darm. Dit veroorzaakt soms kokhalzen. U kunt tijdens het onderzoek gewoon ademen. De arts blaast via de slang koolzuurgas (CO2) in uw maag en de twaalfvingerige darm om een beter zicht te krijgen. Ook kan hij of zij via dezelfde slang vocht uit uw slokdarm, maag of twaalfvingerige darm wegzuigen. Met behulp van de ERCP-scoop kan de arts de uitmondingen van de galafvoergang en de afvoergang van de alvleesklier bekijken.
In de slang zit een kanaal, waardoor de arts een dun slangetje (katheter) naar binnen kan schuiven. Door de katheter kan hij of zij vervolgens een contrastvloeistof inspuiten. Zo kan er een röntgenfoto van de galwegen en/of de afvoergang van de alvleesklier worden gemaakt. Op deze manier kunnen we afwijkingen in de afvoergangen opsporen, die mogelijk uw klachten of ziekte verklaren.
Het kan zijn dat we afwijkingen vinden, die de afvoer van gal- of alvleeskliersap belemmeren. In dat geval kan de arts de kringspier, die de uitgang van de galgang en de alvleeskliergang afsluit, doorsnijden. Dit heet papillotomie en is niet pijnlijk. Hierna is het mogelijk om bijvoorbeeld galstenen uit uw galgang te verwijderen, vernauwingen op te rekken of een buisje te plaatsen, waardoor de gal weer kan afvloeien naar de dunne darm. Zo’n buisje heet een endoprothese.
Het onderzoek duurt ongeveer 30 tot 60 minuten.
Na het onderzoek
Na het onderzoek kunt u last hebben van keelpijn. Dit gaat meestal na een paar uur weer over. De arts of verpleegkundige specialist bespreekt van tevoren met u of u wordt opgenomen op de verpleegafdeling na het onderzoek. Neem uit voorzorg nachtkleding, toiletartikelen en medicijnen mee.
lees meerNa het onderzoek
- Na het onderzoek mag u eten en drinken volgens de richtlijnen op het nazorgformulier dat u meekrijgt. Dit is afhankelijk van wat er tijdens het onderzoek gedaan is.
- U blijft na het onderzoek nog ongeveer een ½ tot 1 uur ter observatie in de zorgruimte van het Endoscopie Centrum.
- De arts of verpleegkundige specialist bespreekt van tevoren met u of u wordt opgenomen op de verpleegafdeling na het onderzoek. Neem uit voorzorg nachtkleding, toiletartikelen en medicijnen mee. Indien u opgenomen wordt en u voelt zich de volgende ochtend goed, dan mag u vanaf 9.00 uur opgehaald moet worden.
- Afhankelijk van de procedure mag u soms dezelfde dag naar huis. Na toediening van de slaapmiddelen mag u na afloop minimaal 12 uur niet deelnemen aan het verkeer. U mag dus niet zelf autorijden, met het openbaar vervoer reizen of fietsen. Zorg voor begeleiding en vervoer naar huis. U dient zich te laten ophalen bij het Endoscopie Centrum. U mag de afdeling niet alleen verlaten.
Uitslag
De uitslag van het onderzoek krijgt u van de arts die dit onderzoek heeft aangevraagd.
Mogelijke complicaties
Een ERCP is over het algemeen een veilig onderzoek, maar er kunnen complicaties optreden.
- Een luchtweginfectie of longontsteking kan ontstaan als u zich verslikt in uw maaginhoud
- Na het onderzoek kunt u last hebben van keelpijn. Dit gaat meestal na een paar uur weer over.
- Soms lukt het niet om een katheter in de galwegen of alvleeskliergang te krijgen. Meestal doen we dan een tweede poging. Hiervoor maken we een nieuwe afspraak met u.
- De alvleesklier kan door aanraking ontstoken raken in ongeveer 10% van deze onderzoeken. De ontsteking herstelt meestal in een paar dagen. Heel soms (0,2%) heeft de ontsteking een ernstiger verloop.
- Er kan een infectie van de galwegen of galblaas ontstaan. Zo’n infectie komt voor na 0,5 tot 1% van de onderzoeken en kan een ernstig verloop hebben.
- Bij het insnijden van de sluitspier van de gal- en alvleeskliergang kan een bloeding ontstaan.
Wanneer contact opnemen?
Neem contact op als u in de week na het onderzoek de volgende klachten krijgt:
- toenemende buikpijn of plotselinge hevige pijn
- koorts boven 38,5 graden Celsius
- bloed bij de ontlasting of gitzwarte ontlasting
- braken van bloed
U kunt maandag tot en met vrijdag van 08.00 - 17.00 uur contact opnemen met het Endoscopie Centrum, telefoonnummer: (024) 361 41 89.
's Avonds, 's nachts en in het weekend de eerste 7 dagen na het onderzoek met de verpleegafdeling Maag-, Darm- en Leverziekten, telefoonnummer: (024) 361 34 38 en vragen naar de dienstdoende arts. Vanaf de 8e dag na het onderzoek kunt u contact opnemen met uw huisarts.
Meer informatie
Naar uw afspraak
Bezoekadres
Radboudumc hoofdingang
Geert Grooteplein Zuid 10
6525 GA Nijmegen
Routebeschrijving
Wetenschappelijk onderzoek
Het Radboudumc is een academisch ziekenhuis. Naast patiëntenzorg wordt wetenschappelijk onderzoek verricht. Het is mogelijk dat hiervoor uw medewerking wordt gevraagd. lees meerWetenschappelijk onderzoek
Het Radboudumc is een academisch ziekenhuis. Naast patiëntenzorg wordt wetenschappelijk onderzoek verricht. Het is mogelijk dat hiervoor uw medewerking wordt gevraagd. Er kan bijvoorbeeld uw toestemming worden gevraagd voor het nemen van enkele extra hapjes uit het slijmvlies. U heeft vanzelfsprekend het recht hiervan af te zien. Dit heeft nooit invloed op uw behandeling of op de verhouding met uw behandelend arts.Endoscopie Centrum (EC)
Het Endoscopie Centrum is onderdeel van de afdeling Maag,- Darm- en Leverziekten (MDL).
naar pagina