Behandeling Blaaskatheter

Behandeling Hoe wordt de katheter geplaatst?

De katheter kunnen we op twee manieren in de blaas plaatsen:

• via de plasbuis (transurethrale katheter)
• via de onderbuik (suprapubische katheter)

Katheter via de plasbuis (transurethrale katheter)

Een arts of verpleegkundige brengt de transurethrale katheter in. De katheter gaat door de plasbuis naar de blaas. Dit doet geen pijn, maar kan bij het inbrengen vervelend aanvoelen.

De verpleegkundige geeft uitleg over de verzorging en het gebruik van de urinezak, katheterventiel en/of stopje. U krijgt een startpakket met benodigdheden mee naar huis.

Katheter via de onderbuik (suprapubische katheter)

De suprapubische katheter prikt de arts via uw onderbuik. De katheter komt rechtstreeks in de blaas, net boven het schaambeen. Dit gebeurt met een plaatselijke verdoving op de polikliniek. In sommige situaties gebeurt dit op de operatiekamer met een ruggenprik of narcose.


 Aanprikken van de suprapubische katheter:

• Gebruikt u medicijnen? Neem dan uw medicijnenlijst mee. Wij willen graag weten of u bloedverdunners gebruikt. Uw arts bespreekt met u of u de bloedverdunners kunt blijven gebruiken.
• De arts controleert met een echo van de buik of uwblaas vol genoeg is. Als de blaas niet vol genoeg is, brengen we  eerst een katheter via de plasbuis in. Via deze katheter kan de blaas gevuld worden met steriel water. Deze katheter verwijderen we weer  wanneer wede suprapubische katheter geplaatst hebben.
• Als het nodig is, scheert de verpleegkundige vóór de ingreep de huid tussen uw navel en schaambeen.
• Wij maken uw huid schoon met Betadine of chloorhexidine.
• Bij een plaatselijke verdoving verdoven we de huid met behulp van een spuitje.
• De arts maakt een klein sneetje in de huid.
• De blaas wordt met een dikke naald aangeprikt. Dit kan gevoelig zijn.
• Daarna wordt de naald gewisseld voor een katheter.
• De insteekopening in de buik waar de katheter uitkomt, bedekken we met een steriel gaasje.
• De ingreep duurt ongeveer 15 tot 30 minuten.

Na het aanprikken:

• U kunt niet zelf naar huis rijden. Regel daarom van tevoren begeleiding en vervoer.
• Uw urine kan de eerste dagen wat bloederig zijn en enkele kleine bloedstolsels bevatten. Dit is normaal. We raden u aan extra te drinken. Blijft de urine na een week bloederig of verstopt de katheter door de bloedstolsels? Neem dan contact op met uw huisarts of het ziekenhuis.
• De verpleegkundige geeft uitleg over de verzorging en het gebruik van de urinezak, katheterventiel en/of stopje. U krijgt een startpakket met benodigdheden mee naar huis voor de eerste week. Nadien kunt u de materialen zelf vanuit thuis bestellen bij een leverancier.
• Na 24 uur mag het gaasje eraf en mag u weer douchen. Mocht het gaasje vastzitten, dan kunt u dit losweken onder de douche.
• Dep na het douchen de huid bij de insteekopening goed droog.

Na het plaatsen Waar moet u rekening mee houden?

Contact opnemen

Mijn katheter is eruit gevallen, wat nu?

• Transurethrale katheter: de huisarts of thuiszorg kan een nieuwe katheter inbrengen.
• Suprapubische katheter: neem contact op met uw huisarts of het ziekenhuis. We kunnen binnen een paar uur een nieuwe katheter door het kanaal plaatsen. Duurt het langer, dan gaan de blaas en huid dicht en moeten we de suprapubische katheter opnieuw aanprikken.

Neem in de volgende gevallen contact op met uw huisarts:

• Uw katheter is verstopt.
• Uw urine is bloederig met stolsels.
• U heeft koorts met een temperatuur boven de 38,5 C of langer dan 24 uur een temperatuur boven de 38 C.

Mogelijke klachten

• Blaaskrampen: deze kenmerken zich door een gevoel van aandrang om te plassen, urineverlies uit de plasbuis of pijn aan de top van uw penis (eikel). Hiervoor kan de arts medicatie voorschrijven. Controleer altijd eerst zelf of er sprake is van een knik of bloedstolsel en of de opvangzak lager dan de blaas hangt.
• Blaasontsteking: laat uw huisarts een urinekweek inzetten. Behandeling met antibioticum heeft alleen zin bij klachten zoals koorts, pijn, ziek zijn of vies ruikende urine.
• Slijm, vlokken, gruis, steenvorming: om dit te voorkomen is het belangrijk dat u voldoende drinkt. Drink minimaal anderhalve liter per dag. Als het nodig is, kan uw arts spoelen van de blaas voorschrijven.

Seksualiteit

Mannen en vrouwen met een katheter kunnen seks hebben. Bij een suprapubische katheter geeft dit geen problemen. Vrouwen met een transurethrale katheter kunnen de katheter op de buik vastplakken. Mannen met een transurethrale katheter kunnen de katheter vastmaken op de penis en een condoom omdoen.