Onderzoek PET-CT-scan met Zirkonium-89 gemerkte antilichamen

Tijdens het onderzoek

Eerste bezoek (toediening)

U gaat met de MBB’er (Medisch Beeldvormings- en Bestralingsdeskundige) naar een onderzoekskamer. Hier gaat u op een bed liggen. In verband met de radioactieve stof is het niet toegestaan begeleiding mee te nemen tijdens dit onderzoek.

De licht radioactieve stof die we gebruiken, is Zirkonium-89-gemerkte antilichaam. Deze stof spuiten we via een infuus in uw arm. Door de minimale hoeveelheid vormt dit geen direct gevaar voor uw gezondheid. De toediening zal zo’n 10 minuten duren, inclusief de voorbereiding duurt het bezoek 20 tot 30 minuten. 

Tweede bezoek (PET-CT scan)

Afhankelijk van het gebruikte antilichaam maken we 2 tot 5 dagen na de toediening van de radioactieve stof de PET-CT scan. In de scanruimte ligt u op een smal bed. Voor een goede kwaliteit van de foto’s blijft u zo stil mogelijk liggen. U schuift in verschillende stappen door de opening van de camera. Deze is aan het hoofd- en voeteneind open en maakt geen hard geluid. De scan duurt 30 tot 45 minuten. 

Radioactieve stof

• De radioactieve stof die we gebruiken is Zirkonium-89-gemerkte antilichaam, waarbij de keuze van het antilichaam afhangt van het type tumor waarvoor deze gebruikt wordt. We noemen dit ook wel radioactief gelabelde antilichamen.
• Omdat de radioactieve stof in een minimale hoeveelheid wordt gebruikt tijdens dit onderzoek, levert dit geen direct gevaar op voor uw gezondheid. Wel krijgt u tijdelijke leefregels mee omdat de straling nog ruim een week meetbaar aanwezig kan zijn. 

Duur

De totale duur van het onderzoek is ongeveer 30 tot 45 minuten. Met een inwerkingstijd van de radioactieve stof van 2 tot 5 dagen.

Bijwerkingen

Bijwerkingen zijn afhankelijk van het soort antilichaam dat voor uw onderzoek gebruikt moet worden. Van sommige soorten zijn tot op heden geen bijwerkingen bekend en van andere zijn de (mogelijke) bijwerkingen bekend. Uw arts kan u hierover informeren. Er bestaat in alle gevallen een kleine kans dat u allergisch bent voor een van de gebruikte type antilichamen. Omdat voor diagnostiek slechts een kleine hoeveelheid gebruikt wordt, is de kans hierop klein.

Wetenschappelijk onderzoek

Krijgt u dit onderzoek in het kader van deelname aan wetenschappelijk onderzoek? Dan kan het zijn dat het verloop van het onderzoek enigszins anders is dan hieronder beschreven staat, bijvoorbeeld het aandachtsgebied of de tijdsduur van de scan. De onderzoeker bespreekt eventuele wijzigingen vooraf met u (of heeft dit al gedaan).
 

Na het onderzoek en leefregels

Bij de toediening van zirkonium-89 wordt maar een beperkte hoeveelheid radioactiviteit toegediend, maar de straling kan nog tot ruim een week meetbaar aanwezig zijn. In deze periode kunt u uw omgeving aan radioactieve straling blootstellen. Dit effect neemt af naarmate de toediening langer geleden is. Als u uw omgeving korte tijd aan een beperkte hoeveelheid straling blootstelt, brengt dit geen direct gevaar met zich mee. Om de hoeveelheid straling voor uw omgeving zo beperkt mogelijk te houden, adviseren we u om de leefregels op te volgen.

Kinderen en zwangere vrouwen

Een (ongeboren) kind is gevoeliger voor straling dan een volwassene. Houdt u gedurende één week extra afstand tot zwangere vrouwen en kinderen op momenten waar dit mogelijk en gepast is. Laat de verzorging van (klein)kinderen zoveel mogelijk aan één van uw huisgenoten over, zeker als het kinderen onder de elf jaar betreft. Het is belangrijk dat u in deze week geen kinderen langdurig op schoot neemt. Bezoek van (klein)kinderen is mogelijk als u rekening houdt met bovenstaande voorzorgsmaatregelen. U moet stoppen met het geven van borstvoeding. 

Volwassenen

Wanneer het mogelijk en gepast is, adviseren we uw huisgenoten om gedurende één week meer afstand (bijvoorbeeld één meter meer) van u te houden bij een langdurige aanwezigheid. Daarnaast adviseren we u om 4 dagen gescheiden te slapen van uw partner en om 4 dagen geen geslachtsgemeenschap te hebben.

Toilet

De radioactiviteit verlaat het lichaam vooral via de urine en (in mindere mate) via de ontlasting. We adviseren u om gedurende één week hygiënische maatregelen toe te passen bij het toiletbezoek, zoals zittend plassen (ook mannen), direct na gebruik het toilet 2 keer door te spoelen en de handen goed te wassen met water en zeep (liefst voor u de toiletruimte verlaat).

Ziekenhuisopname

Bij onverwachte ziekenhuisopname binnen één week na toediening moet de afdeling Nucleaire Geneeskunde worden gewaarschuwd. Bel de afdeling Nucleaire Geneeskunde (telefoonnummer (024) 361 45 10) van maandag tot en met vrijdag van 8.15 tot 16.45 uur.
Als de afdeling is gesloten, kan contact worden opgenomen met de dienstdoende arts Nucleaire Geneeskunde via de telefooncentrale van het Radboudumc: (024) 361 11 11.

Buitenland

U kunt bij de douanecontrole en/of op vliegvelden worden gecontroleerd op de aanwezigheid van radioactieve stoffen. Omdat u een behandeling heeft ondergaan, zou het kunnen dat u positief bent bij zo’n controle. We adviseren u daarom om tot één maand na ontslag een douaneverklaring (vliegbrief) mee te nemen. Voor een douaneverklaring neemt u contact op met de afdeling Nucleaire Geneeskunde. Het is noodzakelijk dat u de exacte vliegdatum en vliegduur van uw heenreis weet. Deze verklaring is ook geldig voor uw terugreis; dus bewaar het formulier goed. Het formulier sturen we per post naar u op.

Water drinken

We raden u aan om de eerste 24 uur na de injectie wat meer te drinken. Op deze manier raakt u een deel van de radioactieve stof sneller kwijt uit uw lichaam.

Resultaten

Nadat het onderzoek of de behandeling klaar is, bekijkt de nucleair Geneeskundige de beelden. Hij of zij maakt hiervan een verslag dat naar uw behandelaar wordt gestuurd. Uw behandelaar bekijkt dit verslag en samen met de uitslagen van eventuele andere onderzoeken kan uw behandelaar een conclusie trekken. In mijnRadboud kunt u het verslag (geen beelden) inzien. Het verslag wordt 7 dagen nadat de nucleair geneeskundige het definitief heeft gemaakt bij ‘Uitslagen’ onder het tabblad ‘Mijn Dossier’ getoond. Wat het verslag voor u betekent bespreekt uw behandelaar met u tijdens uw volgende afspraak. 
Doordat er tijd kan zitten tussen het uitvoeren van het onderzoek en het maken van het verslag, staat de uitslag niet standaard 7 dagen na uw onderzoek in mijnRadboud, maar na 7 dagen + de tijd die de nucleair geneeskundige nodig heeft voor het maken van het verslag. 

Wetenschappelijk onderzoek 

Als uw onderzoek (deels) plaatsvindt in het kader van wetenschappelijk onderzoek, is de uitslag niet zichtbaar in mijn Radboud
 

Mogelijke annulering van het onderzoek

De radioactieve stof die we gebruiken, moet aan strenge eisen voldoen. Soms voldoet de stof niet aan deze eisen en kan het onderzoek niet doorgaan. Helaas horen we dit vaak pas op het laatste moment. Dit betekent dat uw afspraak soms wordt geannuleerd terwijl u al onderweg bent of zelfs al in het ziekenhuis bent.

Ook als er op de dag van uw afspraak vertraging is, of als u te laat komt, kan het zijn dat we niet genoeg radioactieve stof hebben voor uw onderzoek. De radioactieve stof verliest namelijk snel zijn werking (halfwaardetijd). Hierdoor kan de stof na een bepaalde tijd niet meer gebruikt worden voor het onderzoek. Dan kunnen we het onderzoek niet goed uitvoeren en moeten we de afspraak annuleren.

We begrijpen dat dit vervelend is. We zullen altijd proberen zo snel mogelijk een nieuwe afspraak met u te maken. Bedankt voor uw begrip.
 

Zwanger of borstvoeding? Laat het ons weten!

Een PET/CT-scan kan meestal gewoon doorgaan als u zwanger bent. Tijdens dit onderzoek gebruiken we meestal maar weinig straling. Alleen bij veel straling is er een risico voor uw baby. Uw arts bespreekt met u wat er mogelijk is. Soms gebruiken we contrastmiddel. Dit is veilig voor u en uw baby. Geeft u borstvoeding? Vertel dit dan van tevoren. Soms moet u tijdelijk kolven en de melk weggooien. Dit hangt af van het soort onderzoek.

Afspraak maken of verzetten

Uw behandelend arts vraagt uw onderzoek of behandeling bij ons aan. U ontvangt van ons een oproep. Moet uw onderzoek of behandeling binnen 15 weken plaatsvinden, dan ontvangt u de oproep zo snel mogelijk. Heeft u met uw arts afgesproken dat het (controle-)onderzoek pas over een paar maanden gaat plaatsvinden, dan ontvangt u de oproep ongeveer 15 weken voor het onderzoek, niet eerder.

Het is belangrijk dat u op tijd aanwezig bent, omdat anders het onderzoek niet kan doorgaan. Als u op de afgesproken tijd verhinderd bent, neem dan zo snel mogelijk contact met ons op. Belt u dan tijdens kantooruren van 8.30-17.00 uur met de afdeling Nucleaire Geneeskunde telefoonnummer (024) 361 45 10. We maken dan, als dat mogelijk is, meteen een nieuwe afspraak.

Afspraak verzetten

De radioactieve stof wordt speciaal voor u gemaakt en is kostbaar en zeer kort houdbaar. Mocht het zijn dat u uw afspraak niet na kunt komen, informeer de afdeling Nucleaire Geneeskunde zo snel mogelijk van tevoren (het liefst minimaal 2 werkdagen van tevoren). Er kan een nieuwe afspraak met u worden gemaakt.