Vaat­malformaties (aangeboren vaatafwijkingen)

Capillaire malformatie

Een wijnvlek is een rode en soms roodblauwe verkleuring van de huid. Als u erop drukt, verdwijnt de kleur op de huid. De kleur wisselt ook bij verandering van temperatuur en activiteit. Wijnvlekken zijn onschuldig, maar vaak ontsierend. Een wijnvlek is vanaf de geboorte al aanwezig. Een wijnvlek groeit mee met het ouder worden, maar blijft meestal naar verhouding even groot. Op latere leeftijd kan de huid wat dikker worden en een blauwpaarse kleur krijgen met een hobbelig oppervlak.

Arterioveneuze malformatie

Bloed wordt onder hoge druk via slagaders naar de kleine haarvaatjes van de weefsels gevoerd. In de haarvaatjes wordt de druk minder. Vanuit de haarvaatjes wordt het bloed via de aders afgevoerd. In een arterioveneuze malformatie (AVM) is er een directe verbinding (kortsluiting) tussen slagaders en aders waardoor de aders bloed onder hoge druk moeten afvoeren en daardoor wijder worden. Klachten van een AVM hangen af van de grootte en kunnen bestaan uit:

• Roodheid. Soms is het alleen een rode plek (die op een wijnvlek lijkt) op de huid. Pijn. Als de afwijking dieper ligt, kan de plek pijn doen of gevoelig zijn.
• Kloppend gevoel.
• Verdikking/ zwelling.
• Zweren en bloedingen. In een AVM kan een zweer/niet genezende wond of korst ontstaan met kans op bloedingen.
• Hartproblemen. Een groot AVM kan belastend zijn voor het hart. Het hart heeft dan moeite om het hele lichaam van bloed te voorzien en er kan hartfalen ontstaan.

Veneuze malformatie

Een veneuze malformatie kan gezien worden als weeffoutje van aders, een kluwen van aders waar het bloed niet goed weg kan, met kans op trombose en aderontsteking. De klachten bij een veneuze malformatie zijn afhankelijk van de grootte en de plek waar hij zit. Sommige mensen hebben er maar weinig last van.

U kunt klachten krijgen als:

• een zwaar, opgezet of stuwend gevoel pijn door aderontsteking
• oppervlakkige trombose
• pijn bij stoten
• cosmetische klachten
• zwelling en pijn na inspanning

Lymfatische malformatie

Lymfatisch malformaties zijn weeffoutjes in de lymfevaten. Ze bestaan uit holten (cysten) die klein (blaasjes) of groter kunnen zijn. Vaak is er een combinatie van grote en kleine cysten, waarbij de grote cysten zwelling geven en de kleine cysten aan de huid zichtbaar zijn als blaasjes waar helder vocht of een bloederig vocht in zit.
Soms merken mensen met een lymfatische malformatie dat deze reactief is en bijvoorbeeld bij verkoudheid of griep opspeelt, of dikker en gevoelig wordt.

Gecombineerde vaatmalformaties

Er zijn verschillende gecombineerde vaatmalformaties en syndromen. Om een precieze diagnsoe te stellen is vaak verder onderzoek nodig (ECHO, MRI, bloed- of weefselonderzoek).

De klachten en het beloop zijn afhankelijk van welke vaatmalformaties u heeft en welke bijkomende problemen er zijn. Bij aandoeningen aan de benen moeten we bijvoorbeeld het beenlengteverschil en de groei goed in de gaten houden. Soms kijkt en behandelt een orthopeed, kinderarts of kinderneuroloog mee. In sommige gevallen kan een spataderbehandeling nodig zijn.