Wat is een pylorushypertrofie?
Een pylorushypertrofie is een verdikking van de spier bij de uitgang van de maag. Door deze verdikking gaat de voeding moeilijker van de maag naar de twaalfvingerige darm. Hierdoor gaat uw kind spugen.
lees meerWat is een pylorushypertrofie?
Een pylorushypertrofie is een verdikking van de spier bij de uitgang van de maag. Door deze verdikking gaat de voeding moeilijker van de maag naar de twaalfvingerige darm. De voeding kan er niet of nauwelijks meer door en stapelt zich op in de maag. Hierdoor gaat uw kind spugen. Men weet niet wat de oorzaak is van het verdikken van deze spier. Wel komt het vaker voor bij jongens dan bij meisjes. En in sommige seizoenen (voor- en najaar) ook vaker.
Symptomen
De symptomen van een pylorushypertrofie uiten zich meestal als uw kind tussen de 2 en 6 weken oud is. Uw kind kan last krijgen van:
- Bij iedere voeding spugen, meestal explosief met een boog.
- Uw baby is erg hongerig en groeit niet of onvoldoende. Soms kan dit zelfs tot uitdroging leiden, waardoor uw kind weinig plast of huilt zonder tranen. De tong kan droog zijn.
- Soms kunt u de darmen in de bovenbuik van uw kind zien bewegen. We noemen dit ook wel peristaltiek. Dit komt doordat de maag sterk samenknijpt.
- Uw baby is vaak erg gespannen en heeft een zorgelijk uiterlijk.
Onderzoek
Om vast te stellen of uw kind een pylorushypertrofie heeft, doen we meerdere onderzoeken. Met een echo kijken we of uw kind een verdikking van de spier heeft. Ander beeldvormend onderzoek is meestal niet nodig. Ook nemen we bloed af om te onderzoeken of het vele spugen de water- en zouthuishouding in het bloed heeft verstoord.

Behandeling Anesthesie bij kinderen
Als uw kind een behandeling of onderzoek onder anesthesie krijgt is het belangrijk om hem/haar goed voor te bereiden.
lees meerDe behandeling
Tijdens een operatie kunnen we de verdikking van de spier behandelen. Daarbij legt de arts de spierlaag van de maaguitgangsspier open. Dit gebeurt meestal met een kijkoperatie en soms via een sneetje aan de bovenkant van de navel.
lees meerDe behandeling
Als we denken dat uw kind pylorushypertrofie heeft, stoppen we als eerste met het voeden van uw kind. Uw kind krijgt via de neus een slangetje in de maag. Dit slangetje zuigt de maag leeg. Hierdoor hoeft uw kind niet meer te spugen en zo kan de voeding niet in de longen terechtkomen. Uw kind krijgt een infuus zodat hij of zij genoeg vocht krijgt en de water- en zouthuishouding weer in balans komt. Dit moet in balans zijn om ademhalingsproblemen te voorkomen na de algehele narcose. Het tijdstip van de operatie is daarom onder andere afhankelijk van de bloeduitslagen.
Met een operatie onder algehele narcose kunnen we de verdikking van de spier behandelen. Daarbij legt de arts de spierlaag van de maaguitgangsspier open. Dit gebeurt meestal met een kijkoperatie en soms via een sneetje aan de bovenkant van de navel. De slijmvlieslaag blijft intact. Hierdoor ontstaat in de binnenkant meer ruimte, zodat voedsel weer vanuit de maag naar de dunne darm kan doorstromen. Het buikwondje sluiten we met oplosbare hechtingen. Op het wondje komt een pleister.
Uw kind krijgt eenmalig antibiotica om een wondinfectie te voorkomen.
Na de behandeling
Na de operatie gaat uw kind naar de uitslaapkamer. Het infuus blijft nog even zitten om ervoor te zorgen dat uw kind voldoende vocht binnenkrijgt. Als uw kind de voeding volledig verdraagt mag het infuus eruit. De eerste 5 dagen mag uw kind niet te lang in bad. Douchen mag wel.
lees meerNaar huis
Als de periode na de operatie zonder problemen verloopt en het drinken gaat goed, dan mag uw kind meestal binnen 1-2 dagen na de operatie weer naar huis. Bij blijvende voedingsproblemen kan dit 1 à 2 dagen langer duren. Normaal heeft uw kind na ontslag geen sterke pijnstillers meer nodig, vaak is paracetamol voldoende.
Bij problemen kunt u contact opnemen met de afdeling, u eigen kinderarts of uw huisarts. Wij spreken geen nacontrole op de polikliniek Kinderchirurgie meer af. Bij klachten moet u contact opnemen met uw huisarts, maar over het algemeen zijn er na de operatie geen problemen meer.
Meer informatie
Kinderchirurgie Amalia kinderziekenhuis
Kinderchirurgie bestaat uit bijzondere kinderchirurgie en algemene chirurgie bij kinderen
lees meer