Algemene informatie
Over het spreekuur
Nierziekten bij kinderen komen niet vaak voor. Ze zijn zeldzaam bij kinderen. We hebben verschillende spreekuren. Sommige spreekuren zijn gericht op een specifieke aandoening, maar er is ook een algemeen spreekuur voor kinderen met een andere nieraandoening.
lees meerOver het spreekuur
Nierziekten bij kinderen komen niet vaak voor. Ze zijn zeldzaam bij kinderen. We hebben verschillende spreekuren. Sommige spreekuren zijn gericht op een specifieke aandoening, maar er is ook een algemeen spreekuur voor kinderen met een andere nieraandoening:
- algemene kindernierziekten
- cystinose
- nierstenen
- aangeboren afwijkingen aan de nier- en urinewegen
- ciliopathieën
- erfelijke nierziekten
- nierfalen
- niertransplantatie
Naast poliklinische zorg, bieden wij ook klinische zorg voor kinderen met een zeldzame nierziekte. De kindernefroloog is altijd (24/7) bereikbaar voor overleg (rechtstreeks, via de huisarts of kinderarts).
Expertisecentrum voor Zeldzame Nierziekten
Het Radboudumc Expertisecentrum voor Zeldzame Nierziekten biedt medisch specialistische zorg voor volwassenen en kinderen met een zeldzame nierziekte.
naar paginaVerwijzing
De huisarts of kinderarts stuurt ons een verwijsbrief. Wij kijken daarna hoe snel uw kind een afspraak nodig heeft. Dit heet triage. U krijgt van ons een brief met een uitnodiging voor een van onze spreekuren. Wij geven ook advies op afstand (expertiseadvies). Alleen een (kinder)arts kan dit aanvragen. Met dit advies kan de (kinder)arts samen met u verder. De kinderarts blijft dan hoofdbehandelaar. Soms adviseren wij om uw kind alsnog naar ons te verwijzen.
Over zeldzame nierziekten
Binnen het zorgpad zeldzame nierziekten richten we ons op de volgende groepen zeldzame nierziekten.
lees meerOver zeldzame nierziekten
Zeldzame nierziekten komen per definitie weinig voor, want ze zijn zeldzaam. Er zijn echter veel zeldzame nierziekten en daarmee ook relatief veel patiënten met een zeldzame nierziekte. De zorg voor patiënten met zeldzame nierziekten is, naast nierfalen/dialyse en niertransplantatie, een belangrijk speerpunt van de afdeling Nierziekten.
We richten ons op deze groepen zeldzame nierziekten
- Glomerulaire nierziekten: ziekten van de nierfilters, primair of als gevolg van andere (systeem)ziekten (orphacode: 93548)
- Tubulaire nierziekten: ziekten van de nierbuisjes (orphacode: 93603)
- Cysteuze nierziekten: ziekten die gepaard kunnen gaan met niercysten (orphacode: 93587)
- Hemolytisch uremisch syndroom en complement-gemedieerde nierziekten (orphacode: 93573)
- Aangeboren afwijkingen van nieren en urinewegen (orphacode: 93545)
- Nierziekten als gevolg van een metabole aandoening (orphacode: 93593)
Meer informatie over de verschillende nierziekten in deze groepen, vindt u hier.
Naast poliklinische zorg, bieden wij ook klinische zorg voor patiënten met een zeldzame nierziekte op onze verpleegafdeling. Eén van onze nefrologen is altijd (24/7) bereikbaar voor overleg (rechtstreeks of via de huisarts of behandelend nefroloog elders).
Radboud Expertisecentrum voor Zeldzame Nierziekten
Het Radboudumc Expertisecentrum voor Zeldzame Nierziekten is een door het ministerie van VWS-geaccrediteerd expertisecentrum voor zeldzame aandoeningen (ECZA) en we werken op regionaal, landelijk en internationaal niveau samen met onze collega-(kinder)nefrologen binnen diverse samenwerkingsvormen en netwerken.
Diagnosefase
Eerste afspraak
Eerste afspraak
U komt samen met uw kind voor de afspraak naar de polikliniek Amalia kinderziekenhuis. De eerste afspraak bij de arts duurt meestal ongeveer 40 minuten. Het kan zijn dat extra onderzoek nodig is. Houd er daarom rekening mee dat jullie voor de eerste afspraak in totaal 2 tot 3 uur in het ziekenhuis zijn.
lees meerEerste afspraak
U komt samen met uw kind voor de afspraak naar de polikliniek Amalia kinderziekenhuis. Bij de eerste afspraak gaan jullie eerst naar de voorbereidingsunit. Hier worden de lengte, het gewicht en de bloeddruk van uw kind gemeten. Als er bloed moet worden afgenomen, krijgt uw kind verdovende zalf (emla) op de huid. U krijgt ook een potje mee om urine op te vangen. Bij jonge kinderen plakken we een plaszakje om urine op te vangen.
Afspraak bij de arts
De eerste afspraak bij de arts duurt meestal ongeveer 40 minuten. Soms zijn er, afhankelijk van het spreekuur, ook afspraken met andere zorgverleners.
Extra onderzoek
Het kan ook zijn dat extra onderzoek nodig is, zoals een bloedafname. Houd er daarom rekening mee dat jullie voor de eerste afspraak in totaal 2 tot 3 uur in het ziekenhuis zijn.
Met wie krijgt u te maken?
Ons team bestaat uit verschillende soorten zorgverleners, die nauw samenwerken om uw kind de beste behandeling te geven.
lees meer
mijnRadboud uw persoonlijke patiëntendossier
Bij de centrale inschrijfbalie kunt u mijnRadboud activeren. Dit is uw persoonlijke medische dossier dat u online kunt inzien. Met mijnRadboud kunt u bijvoorbeeld afspraken maken of uitslagen inzien.
naar paginaMeedoen aan wetenschappelijk onderzoek
Het expertisecentrum Zeldzame nierziekten doet ook wetenschappelijk onderzoek. U kunt gevraagd worden of u wilt deelnemen aan wetenschappelijk onderzoek. Meedoen aan wetenschappelijk onderzoek is altijd vrijwillig en heeft geen invloed op de medische zorg die u van uw behandelaren krijgt.
lees meerMeedoen aan wetenschappelijk onderzoek
Wetenschappelijk onderzoek
Naast de medische zorg voor patiënten met een zeldzame nierziekte doet het expertisecentrum Zeldzame nierziekten ook wetenschappelijk onderzoek. Tijdens uw bezoek aan de polikliniek kan gevraagd worden of u wilt deelnemen aan wetenschappelijk onderzoek. Meedoen aan wetenschappelijk onderzoek is altijd vrijwillig en heeft geen invloed op de medische zorg die u van uw behandelaren krijgt.
Europese registratie zeldzame nierziekten
We kunnen u ook vragen of we uw gegevens mogen opnemen in de registratie van het Europese samenwerkingsverband op gebied van zeldzame nierziekten (ERKNet). Deze registratie heet ERKReg en verzamelt gegevens van patiënten met zeldzame nierziekten om meer te leren over het natuurlijk beloop van deze ziekten. ERKReg kan ook gebruikt worden om patiënten met specifieke nierziekten te vinden als er een nieuwe behandeling wordt ontwikkeld.
Meer informatie over ERKNet en ERKReg vindt u hier.
Onderzoeken
Extra onderzoek
Om tot een juiste diagnose te komen, zijn er meestal extra onderzoeken nodig. De arts bespreekt welke onderzoeken nodig zijn. Voorbeelden zijn:
- bloedonderzoek
- urineonderzoek
- metabool onderzoek (in bloed en/of urine)
- genetisch onderzoek (in bloed)
- beeldvorming (bijv. echografie, mictiecystografie, DMSA-scan, MAG3-scan of CT-scan)
- urodynamisch onderzoek en uroflow
- nierbiopsie
Multidisciplinair overleg
Soms bespreken we de gegevens en uitslagen in een multidisciplinair overleg. Dit betekent dat meerdere zorgverleners vanuit verschillende specialisaties meedenken over de diagnose en/of behandeling.
De uitslag
Uitslaggesprek
Na de eerste afspraak en nadat de extra onderzoeken zijn gedaan, krijgt u een nieuwe afspraak. Tijdens dit gesprek bespreken we de uitslagen. Dit gesprek kan op de polikliniek zijn, maar ook telefonisch of via videobellen. U krijgt uitleg over de diagnose, de behandeling en het verdere vervolg op de polikliniek. Soms bespreekt de arts uw kind eerst in een multidisciplinair overleg en volgt daarna het uitslaggesprek.
Na het uitslaggesprek krijgen de huisarts en de verwijzend specialist een brief met onze bevindingen.
Uitslaggesprek
Informatie voor kinderen
Informatie voor kinderen met een nierziekte
Bekijk de filmpjes over wie je tegenkomt in het ziekenhuis en waar je moet zijn. Ook lees je hier wat er allemaal te doen is in het ziekenhuis.
naar paginaBehandeling en vervolgafspraken
Behandeling
Over de behandeling
Als duidelijk is welke nierziekte uw kind heeft, kijken we welke behandeling nodig is. Elke aandoening en elk kind is anders en vraagt om een eigen behandeling. De meeste behandelingen kunnen thuis plaatsvinden. Soms is een korte opname in het ziekenhuis nodig, bijvoorbeeld om medicijnen via een infuus te geven.
Vervolgafspraken
Controles
Welke vervolgcontroles nodig zijn, hangt af van de diagnose en de behandeling. Deze controles kunnen plaatsvinden bij de kindernefroloog of verpleegkundig specialist.
Soms kunnen de controles ook weer in een ziekenhuis bij u in de buurt plaatsvinden. Dit bespreken we altijd met u en met de verwijzend arts (huisarts of kinderarts). Een andere mogelijkheid is shared care. Dan vinden de controles om en om plaats: één keer in ons expertisecentrum en de volgende keer bij de kinderarts in uw eigen regio. We werken goed samen met de ziekenhuizen in onze omgeving.
Na elke controle wordt er een nieuwe afspraak ingepland. Als er eerder een controle nodig is, kunnen we die altijd extra inplannen.
Transitie overgang naar 18 jaar
Vanaf 12 jaar start het transitieprogramma. Hierbij bereiden we jou voor op de overgang naar de volwassenenzorg. We leren je om zelfstandig om te gaan met jouw aandoening.
lees meerTransitie overgang naar 18 jaar
Vanaf 18 jaar gaat de zorg over naar de huisarts (als dat kan) of naar de internist‑nefroloog (in het Radboudumc of in de eigen regio). In de jaren daarvoor bereiden we uw kind goed voor op deze overstap naar de volwassenenzorg. Meestal beginnen we hiermee als uw kind ongeveer 12 jaar is. Er worden dan bijvoorbeeld speciale transitieafspraken gemaakt met onze verpleegkundig specialist.
Wanneer de zorg wordt overgedragen aan de internist‑nefroloog in het Radboudumc, wordt uw kind meestal besproken in het transitie‑MDO. Bij dit overleg zijn kindernefrologen, internist‑nefrologen, verpleegkundig specialisten van zowel de kinder- als volwassenafdeling en maatschappelijk werk van beide afdelingen aanwezig. Afhankelijk van verschillende factoren (bijvoorbeeld welke aandoening er speelt) komt uw kind op een regulier spreekuur, een gespecialiseerd spreekuur voor die specifieke aandoening of op het transitiespreekuur.
Transitiespreekuur
Het transitiespreekuur is bedoeld voor jongvolwassenen met een nierziekte die de overstap maken van de kinderafdeling naar de volwassenenzorg en die net wat meer ondersteuning nodig hebben bij deze overstap. De jongvolwassene krijgt dan een afspraak bij zowel de nefroloog als de verpleegkundig specialist. Ook plannen we een kennismakingsafspraak met de medisch maatschappelijk werker.
Volwassenenzorg
Vanaf je 18e ben je officieel volwassen. We dragen jouw behandeling geleidelijk aan over aan het team voor volwassenen. Meer informatie vind je hier.
naar pagina