Behandeling TESE


Over Testiculaire Sperma Extractie

Een TESE doen we als u geen zaadcellen in uw zaadlozing heeft en uw zaadleiders niet verstopt zijn. We proberen zaadcellen uit uw zaadbal te halen.

lees meer

Over Testiculaire Sperma Extractie

Een TESE doen we als u geen zaadcellen in uw zaadlozing heeft en uw zaadleiders niet verstopt zijn. We proberen zaadcellen uit uw zaadbal te halen. Daarvoor opent de uroloog de balzak en de teelbal om een stukje weefsel (biopt) uit uw teelbal weg te nemen. De analist onderzoekt dit weefsel op de aanwezigheid van zaadcellen. De behandeling doen we vóórdat uw partner een ICSI-behandeling start.

Waarom TESE?

Als u geen zaadcellen in de zaadlozing heeft, is de kans dat uw partner zwanger wordt kleiner. Met een TESE kunnen we onderzoeken of we zaadcellen uit uw zaadbal (de testes) kunnen halen. Als dit zo is, vriezen we de zaadcellen in. Later gebruiken we deze voor de ICSI-behandeling.
 

Voorbereiden op de TESE

Voorafgaand is het belangrijk dat je met een aantal zaken rekening houdt.

lees meer

Voorbereiden op de TESE

Vóór de TESE

Ziekte of koorts
Was u in de drie maanden vóór de TESE ziek of had u koorts? Neem dan contact met ons op.  Het kan de kwaliteit van uw zaad tijdelijk verminderen. Soms moeten we de TESE uitstellen, omdat de kans bestaat dat we tijdens de behandeling geen zaadcellen vinden.

Leefregels
De teelbal heeft ongeveer 74 dagen nodig om zaadcellen aan te maken. Voor een zo goed mogelijke resultaat adviseren wij  de volgende leefregels vanaf minimaal 74 dagen (ongeveer 3 maanden) voor een PESA-, TESE- of ICSI- behandeling:
  • niet roken
  • geen drugs gebruiken
  • weinig alcohol drinken (maximaal één glas per dag)
  • vermijd hogere temperaturen bij de balzak. Dit betekent:
  • geen elektrische deken en/of stoelverwarming gebruiken
  • geen waterbed gebruiken
  • niet in bad gaan, maar kort douchen
  • geen sauna/jacuzzi/bubbelbad of wellness gebruiken
  • niet onder de zonnebank gaan
  • een laptop niet op schoot houden, ook niet met een kussen ertussen
  • de mobiele telefoon niet in uw broekzak, maar in de jaszak doen
  • elke dag minimaal 30 minuten bewegen (wandelen/fietsen). Als u sport, blijf dit dan evenveel doen. Als u vaak aan spinning of wielrennen doet, doe dit dan maximaal een keer per week.
  • gebruik geen verzorgingsproducten, zoals dag-, nacht- en anti-rimpelcrême. Hierin zitten ‘weekmakers’. Shampoo, douchezeep, deodorant en after shave mag u wel gebruiken.
  • eet gezond (vezel- en vitaminerijk, vet- en suikerarm)
  • gebruik een Multi-vitamine-preparaat. Er zijn veel supplementen op de markt. Met sommige producten zijn studies uitgevoerd. Heeft u hierover vragen? Dan kunt u op maandagen tussen 15.00 en 16.00 uur bellen met de verpleegkundig specialist
Scheren
Een week vóór de TESE scheert u uw balzak en het gebied er omheen. Zo kunnen eventuele wondjes genezen. Dit vermindert het risico op een infectie.

Tijdens de behandeling

Een uroloog doet de behandeling samen met een verpleegkundige. Ook is er een analist aanwezig. De TESE duurt ongeveer één uur.

lees meer

Tijdens de behandeling

De TESE-behandeling

Een uroloog doet de behandeling samen met een verpleegkundige. De TESE duurt ongeveer één uur.

De ingreep

Neem 60 minuten voor de behandeling de pijnstiller en eventuele rustgevende medicijnen. Op deze manier heb je weinig/geen pijn tijdens en na de behandeling. Neem op de dag van de behandeling:
  • een rolstoel mee naar de polikliniek. Deze staan bij de hoofdingang
  • een lijst mee waarop staat welke medicijnen je gebruikt. Deze lijst kan je apotheek je geven
  • een strakke onderbroek of zwembroek en een wijde bovenbroek (bijvoorbeeld een joggingbroek) mee om na de behandeling aan te doen
  • iets te drinken en/of te eten mee. Je kunt ook iets kopen in ons restaurant 
Tijdens de behandeling lig je met je onderlichaam bloot op een behandeltafel. We bestrijken de balzak met jodium en leggen er steriele doeken omheen. Daarna krijgt u een paar prikjes voor een plaatselijke verdoving. Heel soms doen we de TESE met volledige narcose op een operatiekamer. Als de verdoving werkt, maakt de uroloog een kleine snede in uw balzak en haalt één of meer stukjes weefsel uit de zaadbal. Daarna hecht de uroloog de wond en bent u klaar.

De uitslag

Het weefsel wordt meteen naar het Fertiliteitslaboratorium gebracht om te onderzoeken of er zaadcellen inzitten. Als het mogelijk is krijgt u de uitslag van het biopt op de dag zelf. Als de volledige uitslag op de dag zelf nog niet bekend is, wordt u de volgende dag gebeld. Er zijn verschillende dingen mogelijk:
  • We vinden genoeg zaadcellen die van goede kwaliteit zijn. Dan vriezen we deze meteen in. We kunnen ze later bij de ICSI-behandeling gebruiken.
  • We vinden zaadcellen, maar helaas niet genoeg om in te kunnen vriezen. Soms doen we dan een TESE op de dag van de eicelpunctie van je partner. Dit noemen we een acute TESE. Soms ontdekken we op de dag van de punctie dat het ingevroren zaad niet genoeg is. Dan doen we ook een acute TESE
  • We vinden geen zaadcellen. Dit gebeurt bij ongeveer de helft van de mannen. We kunnen dan geen ICSI-behandeling doen. 

Zaadbalkanker

Mannen die minder vruchtbaar zijn, hebben een grotere kans op zaadbalkanker. Bij een TESE halen we daarom altijd een extra stukje weefsel weg. Dit onderzoeken we om te kijken of er zaadbalkanker aanwezig is. Zes weken na de TESE heb je een afspraak. We bespreken dan het resultaat van dit onderzoek.

Na de behandeling

Na de TESE-behandeling komt uw arts na een tijdje langs om uw wond te controleren en om de uitslag met u te bespreken. Als u één keer geplast heeft en er geen bijzonderheden zijn, mag u naar huis.

lees meer

Na de behandeling

Na de TESE

Na de TESE-behandeling komt uw arts na een tijdje langs om uw wond te controleren en om de uitslag met u te bespreken. Als u één keer geplast heeft en er geen bijzonderheden zijn, mag u naar huis. Neem iemand mee naar het ziekenhuis die u naar huis kan brengen. U kunt na de behandeling niet lopen door de verdoving en de kans op nabloeden.

Nazorg

Vanwege de verdoving en de kans op nabloeden, mag u niet zelf naar huis wandelen, fietsen, rijden of met het openbaar vervoer reizen. Daarom raden we u aan om iemand mee te nemen die u naar huis rijdt. Hoewel het een kleine ingreep is, is het verstandig dat u na de behandeling een aantal adviezen in acht neemt. Dit voor een goed verloop van uw herstel en om de kans op nabloedingen te verminderen. 

Adviezen

  • 24 uur na de behandeling mag u opnieuw douchen. Baden, zwemmen en saunabezoek zijn weer toegestaan als de wond goed genezen is.
  • Rust drie dagen na de behandeling.
  • Draag de eerste week een strakke onderbroek of zwembroek. Deze houdt de balzak op zijn plaats waardoor u minder pijn heeft.
  • Heeft u een actief beroep? Neem dan zeven dagen rust. U vermindert zo de kans op nabloedingen.
  • Sport de eerste vier weken na de behandeling niet. Na één week mag u voorzichtig wandelen. Na vier weken kunt u langzaam weer beginnen met sporten.
  • Heeft u pijn na de behandeling neem dan paracetamol tabletten. Als het nodig is, krijgt u extra medicijnen tegen de pijn.
  • Vrijen kan na zeven dagen, als u geen pijn heeft.

Nieuwe afspraak

Als uw wond goed geneest, hoeft u niet meer op controle te komen bij uw uroloog. Twijfelt u over uw herstel, neem dan contact met ons op. Twaalf maanden na de TESE maken we een echo van uw balzak. We kijken dan of uw zaadbal goed is genezen. Daarnaast bepalen we uw testosteronwaarde. Door het verwijderen van het weefsel tijdens de TESE kunt u minder testosteron aanmaken.

App

Krijgt u een TESE-behandeling in het Radboudumc? Dan kunt u de app ‘MyFertiCare’ gebruiken. Hierin staan alle stappen uit het proces en al uw afspraken. Bekijk de demo.

Behandeling Anesthesie

Als u naar het Radboudumc komt voor een operatie dan krijgt u te maken met anesthesie (verdoving of narcose). Ook voor andere ingrepen, zoals een behandeling of onderzoek, is anesthesie soms nodig. Anesthesie zorgt ervoor dat u tijdens de behandeling geen pijn heeft.

lees meer

Belangrijke informatie teelbalkanker

Mannen met een verminderde vruchtbaarheid hebben een hoger risico op teelbalkanker. Bij een TESE-behandeling nemen we daarom ook een klein stukje weefsel af voor celonderzoek.

lees meer

Belangrijke informatie teelbalkanker

Mannen met een verminderde vruchtbaarheid hebben een hoger risico op teelbalkanker. Bij een TESE-behandeling nemen we daarom ook een klein stukje weefsel af voor celonderzoek. Dit weefsel onderzoeken we op sporen of voortekenen van teelbalkanker. Het onderzoek van dit weefsel duurt ongeveer 3 weken. Drie weken na de ingreep heeft u een belafspraak voor het bespreken van dit resultaat. Als u dit wilt, kunt u hiervoor ook een poliklinische afspraak maken.
Na de ingreep blijft zelfonderzoek van de teelbal belangrijk. Het is voldoende als u eenmaal per zes weken de teelbal zelf onderzoekt. Wanneer u twijfelt, vraag dan de huisarts om een echo van het scrotum. De PESA/TESE ingreep zelf verhoogt de kans op teelbalkanker niet.

TESE app

Krijgt u een TESE-behandeling in het Radboudumc? Dan kunt u in de app 'MyFertiCare' uw persoonlijke zorgtraject bekijken. Hierin staan alle stappen die u doorloopt en al uw afspraken.

log in

Contact met de afdeling


Voortplantingsgeneeskunde
(024) 361 47 88



Naar je afspraak bij voortplantings­geneeskunde

Bezoekadres

Radboudumc hoofdingang
Geert Grooteplein Zuid 10
6525 GA Nijmegen

Routebeschrijving

Reis naar Geert Grooteplein Zuid 10
Ga naar binnen bij: Hoofdingang
Volg route 859

Voortplantings­geneeskunde

Bij voortplantingsgeneeskunde houden we ons bezig met behandeling van vruchtbaarheidsstoornissen en hormonale stoornissen.

lees meer

Onze mensen

inloggen