Diagnose en behandeling lymfeklierkanker

Gesprek met de hematoloog

Waarschijnlijk bent u via de huisarts, een specialist uit het Radboudumc of via een ander ziekenhuis doorverwezen naar de polikliniek Hematologie van het Radboudumc. Met de hematoloog bespreekt u uw voortraject, klachten en eventuele uitslagen van onderzoeken die al verricht zijn. De hematoloog licht u verder in over de eventuele onderzoeken en stappen die nog genomen moeten worden om tot een volledige diagnose en stadiering te komen.

De duur van het gesprek is ongeveer een uur.

Toestemmings­verklaring

Komt u voor het eerst in het Radboudumc? De afdeling Hematologie wil graag van u weten of u toestemming verleent tot het verstrekken van medische gegevens aan het Radboudumc en of u wilt deelnemen aan wetenschappelijk onderzoek. Komt u voor het eerst naar de afdeling Hematologie van het Radboudumc? Dan ontvangt u onderstaande formulieren bij uw afspraakbevestiging. Of download de formulieren hier en neem deze ingevuld mee naar uw afspraak.

Toestemmingsverklaring verstrekken medische gegevens
Toestemmingverklaring deelname wetenschappelijk onderzoek

Welke onderzoeken zijn nodig?

Om de diagnose lymfeklierkanker te kunnen stellen vinden er een aantal onderzoeken plaats. Daarnaast zijn er onderzoeken nodig om de uitgebreidheid en het stadium van de ziekte vast te stellen. Omdat er zoveel verschillende varianten zijn is het soms moeilijk om een goed onderscheid te kunnen maken tussen de verschillende soorten lymfomen, maar ook om het onderscheid te maken met bepaalde infecties, die soms een bijna gelijkend beeld kunnen geven.

Biopsie

Een biopsie is een operatie onder narcose of lokale verdoving waarbij een stukje weefsel uit een afwijkende lymfeklier of aangedaan orgaan wordt weggenomen. Het weefsel wat de chirurg weghaalt met de biopsie, wordt opgestuurd naar de patholoog voor onderzoek. Het weefsel wordt bewerkt, zodat de patholoog onder de microscoop met aanvullende kleuringen de diagnose kan stellen. 

Voorafgaand aan de biopsie krijgt u een afspraak voor het preoperatieve spreekuur van de anesthesioloog (de arts die de narcose toedient). Tijdens dit gesprek krijgt u vragen over uw gezondheid, welke medicijnen u gebruikt en of u allergieën heeft. U krijgt een lichamelijk onderzoek met speciale aandacht voor uw hart en longen. Ook krijgt u uitleg over de vorm van narcose en gang van zaken rondom de operatie.

Lees hier meer over anesthesie.

Multidisciplinair overleg

Nadat alle onderzoeken plaats hebben gevonden, worden de resultaten besproken in een multidisciplinair overleg. Verschillende specialisten kijken of alle onderzoeken gedaan zijn of dat er nog aanvullende onderzoeken nodig zijn om de diagnose te kunnen stellen. Vervolgens bepalen de specialisten samen op basis van de uitslagen welk behandelbeleid voor u het meest effectief is.

Uitslag

Nadat alle onderzoeken hebben plaatsgevonden en de hematoloog  u heeft ingebracht in het multidisciplinair overleg, komt u weer naar de polikliniek voor een gesprek met uw hematoloog. In het gesprek licht de hematoloog de uitslagen van de onderzoeken toe en bespreekt hij of zij de mogelijke behandelopties met u.

Controle na de behandeling

Na de behandeling van kanker breekt een nieuwe periode aan: leven na kanker. Meestal laat het ziek zijn sporen na. Veel patiënten ervaren onzekerheid over het effect van de behandeling. Ook is het heel voorstelbaar dat u na de langdurige of ingrijpende behandeling van kanker een tijdje last hebt van lichamelijke en/of psychische klachten. Daarom bieden wij u tijdens en na behandeling van kanker de ondersteuning, revalidatie en nazorg die u nodig hebt.

Regelmatige op controle

Na de behandeling van kanker komt u in de eerste tijd regelmatig op controle bij uw hoofdbehandelaar. Deze controles zijn vooral gericht op het effect van de behandeling(en). Daarnaast controleert uw arts of er signalen zijn die op terugkeer van de ziekte wijzen. Hoe vaak u op controle komt, hangt af van de soort ziekte waarvoor u bent behandeld en uw persoonlijke situatie. Meestal neemt het aantal controlebezoeken na verloop van tijd af. Uiteraard kunt u bij vragen of problemen altijd tussendoor contact opnemen met uw arts.

Wat gebeurt er tijdens een controlebezoek?

Tijdens een controlebezoek bespreekt u met uw arts hoe het gaat. Meestal krijgt u ook een algemeen lichamelijk onderzoek. Afhankelijk van de soort ziekte kan aanvullend onderzoek worden gedaan.

Omgaan met emoties

Pas na afloop van de behandeling beseft u vaak wat voor impact de ziekte op het leven van u én uw naasten heeft gehad en wellicht nog steeds heeft. Aandacht geven aan uw emoties is belangrijk, ook al zou u deze soms liever willen onderdrukken of vermijden. Geef uzelf en uw naasten de tijd om aan de nieuwe situatie te wennen en probeer over uw gevoelens te blijven praten. Als u merkt dat uw klachten aanhouden, kunt u de hulp van de (medische) psycholoog of (medisch) maatschappelijk werk inschakelen.

Psychologische gevolgen van langer leven

Klinisch psycholoog Judith Prins vertelt in onderstaande video over de psychologische gevolgen van langer leven door nieuwe medicijnen. Dankzij de medicijnen leven sommige mensen met uitgezaaide kanker langer dan in eerste instantie werd gedacht. Dat is goed nieuws, maar het kan ook continue onzekerheid meebrengen.

Meer informatie:

• Verder leven met kanker
• Als kanker meer is dan je aankunt